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李伯华 三甲
李伯华 副主任医师
北京中医医院 皮肤科

湿疹皮炎的护理及注意事项(转载自皮肤科医生网)

湿疹过敏性皮炎治疗的一般护理和首要问题

湿疹或者过敏性皮炎是常见的过敏性皮肤疾病,发病率高,病程迁延易反复,患者痛苦很大。湿疹过敏性皮炎的治疗一般是抗组胺药物加外用制剂为主,严重时可以口服激素。但是,湿疹过敏性皮炎的一般护理有时比治疗本身更重要。在治疗湿疹或者过敏性皮炎的时候,应该注意以下几个方面:北京中医医院皮肤科李伯华

1、避免刺激

常见的刺激包括香皂、肥皂、洗洁净、洗衣粉等化学制剂。除此之外,甚至热水也是不良刺激。

有的患者经常用热水、盐水或者花椒水烫洗,认为烫烫很舒服。岂不知这烫洗对湿疹或者过敏性皮炎本身就是一种很大的刺激,尤其是在急性期后果更严重。

因此,湿疹过敏性皮炎治疗的首要问题之一就是避免刺激。坚决避免上述刺激后,才是治疗的基础。


2、避免搔抓

搔抓也是引起湿疹过敏性皮炎病情加重的罪魁祸首之一。患者本人可能有个这样的体会,本来并不是很痒的时候,抓上一抓,其结果是越抓越痒,越痒越抓。最后非要抓破方能解恨。

可是,这一抓不仅不治病,还会加重病情。搔抓会破坏原本受损的皮肤屏障功能,导致湿疹或皮炎的加重。而且有时候甚至治疗了一段时间,病情本已好转,可能一抓就把前期的治疗效果就全报废了。

因此,避免搔抓是治疗湿疹或皮炎的首要问题之一,而且很重要!

此时患者多会问我,痒不抓你让我怎么办?是啊,痒起来的确很难受,但是痒是可以控制的,经过规范的治疗,服药或者擦药,痒会减轻的。这里不让搔抓只是前题,在此基础上进行治疗效果才会好些。


湿疹过敏性皮炎治疗的注意要点

湿疹或皮炎本身易反复,治疗可能是一个漫长的过程,而且因人、因病期、因部位不同治疗方法都会不同。具体的治疗方法可能存在的很大差异。但是也是有根本可循的。

1、控制症状后规则减药

湿疹或皮炎控制症状后最应该注意的问题是规则减药,而最常见的错误是症状好转了立即停药。这种治疗不规范是引起湿疹或皮炎反复的重要因素。因此,湿疹或皮炎治疗切记的是一定要规则减药。

减药的方法有两点

① 规则减少用药次数

可以把每天用药次数逐渐减少。刚开始外用药一般是每天两次,如果症状控制了一段时间,一般一周左右,可以把外用药物改成一天一次,然后维持一段时间,再改成2天一次,以此类推。口服药物一般是开始一天一次,症状控制后可以改成两天一次,如此类推。

因患者的病情严重程度疗程也不一样,如果病情较轻,可以维持治疗2周左右即可。如果病情较重,需要维持1-3月左右。

② 使用温和药物代替强效药物

规则减药的另一个方面是使用温和、无刺激性药物逐渐代替强效药物。

湿疹或皮炎治疗开始可能会使用激素等强效药物,应该在控制症状后立即使用温和无刺激的药物替代下来。激素不能长时间、大面积的使用。温和无刺激的药物多用炉甘石,也可以自制药物如紫草油。

2、症状如果反复规则加药

在减药期间,症状可能出现反复。病情反复并不可怕,可怕的是乱用药、瞎用药。

正确的用药方法是如果减药期间出现反复,可以把剂量加到上次减药时的剂量。举个例子可能更形象。

如一患者本来使用一天一次时症状控制很好,使用了一周左右的时间把剂量减为2天一次。但是减到2天一次时却发现症状有所反复。此时应该把剂量加到一天一次,而且维持时间应该要长于一周。药物减量了症状反复了,说明疗程不够。因此症状控制了,可以把维持时间改为2周再考虑减药。

如果湿疹或皮炎患者能做到以上所说的,湿疹或皮炎治疗并不是难事,完全可以很快的治愈。

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