根管治疗注意事项

一、什么是根管治疗

根管治疗俗称“杀神经”，是治疗牙髓病（常见表现为牙疼）和根尖周病（常见表现为牙龈肿包）的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗的原理是通过机械和化学方法去除牙齿根管内的感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

二、根管治疗就诊次数

根管治疗是一个复杂、完善、彻底的治疗过程。受患牙病情、治疗难度等因素影响，根管治疗通常需要1-3次才能完成，具体就诊次数需由医生具体检查后根据病情再确定。如需复诊，通常每次间隔1周左右。根管治疗要按时复诊，以免出现封药时间过长，药物失效或脱落而引起根管再次感染，不仅增加了治疗次数，延长了疗程，还可能会给治疗带来困难，甚至导致根管治疗失败。

三、根管治疗术后注意事项

由于根管治疗操作难度较大，患者个人身体接受程度也存在差异，因此在根管治疗过程中，有时会出现不同程度的术后反应，如牙齿轻微疼痛或肿胀不适。通常根管治疗术后反应，都是暂时的，一般可自行恢复正常。若疼痛或肿胀严重，需请医生进一步诊治。

根管治疗期间应避免患牙咬物。由于患牙牙冠缺损较大，不能承受较大咬合力，一旦咬物劈裂可能导致拔牙。因此在根管治疗期间需避免患牙咬物。

根管治疗后，由于剩余牙体量较少，如果有条件的话，建议做过根管治疗的牙齿做牙冠来修复缺失的牙体组织，以免因咬合力量过大时造成牙齿劈裂拔除。

四、根管治疗成功率

?根据文献报道，初次治疗的患牙，完善根管治疗后成功率为90%左右，在疾病的治疗中这已经是很高的治疗成功率了。曾经做过牙髓治疗但预后不佳的患牙，重新做根管治疗的成功率会降低，根管再治疗越难做的治疗成功率越低。

群体调查得出的治疗成功率对个体患者来说其实没有多大意义，对单个患者来说，治疗成功就是100%成功，失败则是100%失败。任何治疗都会有失败的可能，很多时候是由医学科学对疾病认识的局限性决定的，告知治疗预后和并发症是对患者知情权的尊重。