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黎崇裕 主治医师
珠海市中西医结合医院 名医工作室

读后感一零六:补中益气汤合酸枣仁汤化裁治疗头痛案

读后感一零六:补中益气汤合酸枣仁汤化裁治疗头痛案

珠海市中西医结合医院名医工作室/莲花路门诊部  黎崇裕

11.jpg珠海市中西医结合医院名医工作室黎崇裕

吴XL,女,44岁,2019年7月8日初诊。主诉:头痛一周余。

现病史:一周多前开始头痛,现面色萎黄,倦怠貌,头部隐隐作痛,睡眠差,胃痛,大小便正常,白天精神不振。
既往史:高血压冠心病糖尿病,溃疡史,无肝肾功能不良史。
过敏史:否认药物及食物过敏史。
舌脉象:舌淡红苔薄白,脉沉缓。
辅助检查:无。
诊断:西医诊断:头痛
中医诊断:头痛病
中医诊断:气血不足证
处方:补中益气汤合酸枣仁汤化裁
治则治法:滋补气血,安神止痛。
草药:黄芪15g,白术6g,陈皮5g,广升麻5g,北柴胡5g,炙甘草6g,党参10g,炒酸枣仁30g,茯苓10g,川芎15g,知母5g,制远志6g,当归5g,蒸五味子3g,7剂,水煎服,一天一剂,一日两次。

2019年7月26日,因为睡眠差来诊,述前药后头痛、胃痛已除,精神可,睡眠好转,近来睡眠又差故而来诊。


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