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原创 腰椎做了手术,术后应该怎么锻炼? 第二阶段

李德亨 主治医师 复旦大学附属肿瘤医院 神经外科
2018-05-19 4291人已读
李德亨 主治医师
复旦大学附属肿瘤医院

请在医生指导统一下进行锻炼复旦大学附属肿瘤医院神经外科李德亨

逐步使坐位时间达到30-45分钟

不要进行主动下肢直腿抬高训练

运动过程中要求腰部无明显疼痛初期可由家属协助共同完成,之后逐渐减少辅助的力量,由患者完全自主完成

1、坐起训练

根据不同手术情况决定坐起时间,请勿自行尝试。首次坐起请在专业康复治疗师的协助下完成。

1)在正确翻身后;

2)从侧卧位开始,用一侧手臂的力量将身体撑起至坐稳;

3)整个过程中脊柱必须保持呈一条直线,不得弯曲和旋转,可由家属辅助完成。

2、被动直抬腿训练

1)仰卧位,双下肢伸直;

2)康复治疗师双手放于一次下肢的膝关节和踝关节处;

3)缓慢托起一侧下肢,操作完成被动直抬腿动作(>70°);

4)抬高下肢后,足背缓慢翘起,维持3-5秒钟后,放松;

5)缓慢放下下肢,并置于床面;

6)教会患者及家属每日再自行练习一次。

【被动直腿抬高】

3.股四头肌等长收缩训练

等长收缩:肌肉收缩,用力,但不引起关节活动,肢体位置不发生改变。

1)仰卧位,双下肢伸直;

2)大腿前侧绷紧,保持10秒;

3) 然后放松10秒,在开始下一次绷紧;

4)每天3次,每次10-15个

【股四头肌等长收缩训练】

4、臀大肌等长收缩训练

1)仰卧位,双下肢伸直;

2)用力抬高臀部;

3)感到臀部肌肉收缩即可,不引起动作;

4)每天3组,每组10-20次,每次10秒。

【臀大肌等长收缩训练】

5、腹肌等长收缩训练

1) 仰卧位,双下肢伸直;

2)上身向前、向上方向用力抬起(类似于仰卧起坐的用力方向,但身体不离开床面);

3)  腹肌绷紧,但不引起动作;

4)每天3组,每组10-20次,每次10秒。

【腹肌等长收缩训练】

6、腰背肌等长收缩训练

1)仰卧位,双下肢伸直;

2)用力做挺胸、挺腹部动作;

3)感到腰背部肌肉收缩即可,不引起动作;

4)每天两组,一组30次,每次10秒。

【腰背肌等长收缩训练】

7、脚跟贴床屈膝屈髋训练

1)仰卧位,伸直双膝关节;

2)下肢屈膝屈髋,使足跟向臀部滑动,坚持5-10秒;

3)再缓慢伸直膝关节;

4)换一侧,继续练习;

5)每天3,每次1-3分钟。

【脚跟贴床屈膝屈髋训练】

8、“空中”自行车训练

1)仰卧位;

2)双腿抬起,屈髋屈膝;

3)在空中顺逆时针模拟骑自行车动作,缓慢用力;

4)每天3,每次1-3分钟。

【“空中”自行车训练】

9、仰卧屈膝外展训练

1)仰卧位,双腿伸直并拢;

2)缓慢屈膝屈髋,使足跟向臀部滑动;

3)缓慢外展髋关节至最大位置(双膝关节分开);

4)再并拢膝关节,缓慢伸直;

5)每天3次,每次1-3分钟。

【仰卧屈膝外展训练】

10.踝泵训练

1)仰卧位,伸直膝关节;

2)背屈踝关节(足背翘起),坚持3-5秒;

3)再跖屈踝关节(足背下踩),坚持3-5秒后放松;

4)每天3次,每次2组,每组5分钟

【踝背伸训练】

【踝跖屈训练】

11、“小燕飞”训练

1)俯卧位,手背后;

2)双腿并拢;

3)腰部用力;

4)进行使头及腿同时向上抬离床面的动作;

5)每天3组,每组10-20次,每次10秒。

【“小燕飞”训练】

有帮助
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李德亨 主治医师

复旦大学附属肿瘤医院 神经外科

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