肛门脓肿怎么治？这个问题是网友们最爱问的问题。其实剖开这个问题来看问题背后的含义，就是网友们想的是用什么药来治疗肛门脓肿？而医生们根据治疗原则应该是肛门脓肿一旦确诊应立即切开引流。所以这里面存在的是患者与医生的理念差。患者想的是不管什么病，最好吃点药就好，花个小钱，又省事，又省钱，还不遭罪，多美呀！理想是美好的，现实是骨感的。如果是用药能好，医生也希望如此。事实是很多人在使用抗菌药物之后，脓肿没有好，反而向更深处发展，最后还得手术治疗。在此要说明的是，世上没有绝对的事，肛门脓肿有轻有重，每个人情况均不同，极少数的病情轻，早期的病人也可能通过抗菌药物的治疗，肛门脓肿就好了。要注意，这里说的好了，也许是彻底好了，但大部分只是不痛了，并不代表痊愈了，多数形成了肛瘘。以后还是需要手术的。也许是我见得少，工作30年仅见到一例肛门脓肿是使用抗菌药物后好的。 顺便说说抗菌药物的使用，中国人最大的治疗习惯就是有病了，不管是不是需要就想点滴抗菌药物，使用抗菌药物前提是必须是细菌感染，而且最好是明确什么细菌感染使用对应敏感的抗菌药物。否则长时间乱用抗菌药物一定会产生耐药菌，甚至会产生超级细菌。所以话说回来，外科原则是脓肿确定后应及时切开引流。切开引流能使感染的细菌，死亡的细菌中有毒物质及与细菌战斗而牺牲的白细胞等人体抗炎物质一同排出体外，达到控制感染，减少炎症反应，可以防止细菌感染进入血液循环，引起全身感染，引起全身组织器官的功能损害。 前面两篇个案报道中就是典型个例。袁先生在得了高位肛门脓肿后，没有去肛肠专科手术治疗，而是采取抗菌药物治疗，药物也许对敏感的细菌起作用了，但是他的感染是多种细菌感染，里面一定有耐药菌存在，对于使用的抗菌药物不敏感，这些细菌继续发展，导致病人脓肿顺着筋膜迅速发展，引起整个下肢感染。如果当时及时切开充分开放引流，那么病情就不会如此严重。第二例中的陈女士一个月前肛门周围疼痛，因为是高位肛门脓肿，疼痛不是十分明显。而且病人以往做过直肠癌根治术，所以手术疤痕坚硬致密，导致脓液无法向肛门皮肤下蔓延，而只能积存在盆腔，并向上进入腹腔而引起腹痛，往往是让病人去胃肠科求医。因此遇到此类病人，原因不明时，医生和患者都应有意识地想到是否应该去肛肠外科会诊。此病人在形成高位脓肿后引起麻痹性肠梗阻后，病人自认为便秘，采取了自行灌肠的措施，实施中由于肠壁外存在高位脓肿而导致肠壁很脆弱所以灌肠时形成了直肠穿孔，引起剧烈腹痛，随着穿孔后脓液流出加上粪便排出，病人腹痛明显减轻。通过二个病例可以明确的是肛门脓肿不及时切开引流，那么病情的结局往往是不理想的，甚至可能会危及生命。 总之，通过上面说的，聪明的你就一定会明白肛门脓肿怎么治。
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