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李文根 三甲
李文根 副主任医师
梅州市人民医院 风湿免疫科

为什么类风湿关节炎会反复发作

梅州市人民医院风湿免疫科李文根

1、类风湿关节炎本身问题。

      类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,其发病主要是体内免疫系统发生异常,目前的药物治疗不能彻底解决自身免疫异常反应的问题,所以类风湿关节炎还不能治“断根”这种异常免疫会持续存在,在平时生活中劳累、感染等诱因,这种异常免疫反应会新引起疾病活动或加重疾病活动,临床表现为关节肿痛反复或加重。

2、治疗药物的不规范治疗。

      类风湿关节炎的整个疗程要求用药规范化和个体化,专科医生会根据患者的病情、身体耐受情况来选择用药,包括药物的种类、剂量等。临床上不少患者在关节肿痛逐渐好转后,会擅自减药或停药,或者轻信江湖游医,这样造成治疗不规范,从而引起关节肿痛反复发作。

3、药物的因素。
      部分类风湿关节炎患者在规范化治疗初期,出现关节肿痛反复,部分是因为常服用的口服药物如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶片等起效比较慢,常需要1个月或以上才能起明显的疗效,所以在治疗初期关节肿痛反复是正常现象,不要急于药物见效。

      部分患者规范化治疗3个月或以上,仍出现关节肿痛反复,可能是目前服用的药物疗效不理想,不能很好控制疾病活动,这时患者需要及时复诊,医生会根据病情调整治疗方案。

4、其他影响因素

       其他影响因素如天气变化,进入冬季后患者关节疼痛或晨僵可能会较前明显,这不必担心,坚持规律服药,注意保暖,保持愉快的心情。





李文根
李文根 副主任医师
梅州市人民医院 风湿免疫科
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