
李光荣
主任医师
好大夫工作室
感染内科
因肝硬化导致的血小板减少怎样治疗
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 肝硬化5年了,现在肝功正常,主要就是血小板减少.白细胞减少。 曾今在华西医院传染科治疗肝硬化 因肝硬化导致的血小板减少怎样治疗
滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣:
你的病情描述只有20多个字:“肝硬化5年了,现在肝功正常,主要就是血小板减少.白细胞减少。”这样很难具体分析病情,概括谈一下吧。
肝硬化因门静脉高压而脾脏肿大,因脾肿大而破坏血细胞,这就叫做脾功能亢进。脾功能亢进可以出现血小板减少、白细胞减少和贫血。脾功能亢进的患者血小板减少的最多,其次是白细胞减少,贫血的很少,这是由于各种血细胞的寿命不同。
肝硬化患者血细胞减少是因为肿大的脾脏破坏血细胞,并不是因为骨髓不能造血,所以用生血的药物很少有效。
血小板不到5万的患者可以手术或介入破坏脾脏,术后血细胞常迅速上升,而后常能保持在正常偏低水平。在手术前要考虑肝功能状况能否承受手术,肝病重的可能发生肝功能失代偿。
仅供参考。