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李光荣
李光荣 主任医师
好大夫工作室 感染内科

白蛋白/球蛋白比值是怎么回事?降低意味着什么?

查肝功,人们最关心转氨酶,其次就是蛋白和胆红素了。

总蛋白是白蛋白和球蛋白之和。这是比较容易看懂,也比较重视的。另一个重要的指标——血清白蛋白与球蛋白比值(A/G),认识就有些模糊。那么,白蛋白/球蛋白比值是怎么回事呢?好大夫工作室感染内科李光荣

白/球比值是血清白蛋白的测定值除以血清球蛋白的值。血清白蛋白与球蛋白正常比值为:1.5:1~2.5∶1,总之,正常比值应>1。

比值增高,可能是白蛋白增多,和/或球蛋白降低所致,临床上少见。

比值降低,可能是白蛋白降低,和/或球蛋白增高所致。

说起来挺绕嘴的,但事实就是如此。

说说肝病时白/球比值的变化。慢性肝炎时白蛋白虽正常,但球蛋白升高,故比值下降;肝硬化及重型肝炎时,白蛋白合成减少而球蛋白合成增加,比值明显下降甚至倒置(比值<1)。白/球倒置说明病情严重,肝功能很差。

白/球比值检测误差较大,是个计算项目,其误差是参与计算的项目的误差相加。对该比值需要结合临床表现和其他检查结果,综合判断。一般情况下,如果白/球比值轻度异常,意义不大,可能由于检查误差所致,不能说明肝功能有问题。如果既往或现在有肝脏病变,白/球比值下降乃至倒置,问题就严重了,必须寻找原因,及时处理。

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