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副主任医师 
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医学科普

学会这四招,瘢痕增生或瘢痕疙瘩的治疗明明白白

发表者:李广学 5111人已读

对于增生性瘢痕或瘢痕疙瘩主要有几个处理方式

1、局部加压,简单有效。尤其是对于四肢的增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,局部加压治疗能够起到很好的效果,并且较为方便。对于躯干部的瘢痕也可以考虑穿弹力衣进行局部加压,但是有一定的困难。北京大学人民医院整形美容科李广学

具体实施措施:弹力套等(比如说护腕、护踝、护膝、小腿大腿上臂前臂弹力套)或弹力绷带进行瘢痕及周围部位的加压包扎,包扎压力应该松紧适宜,既不能太紧引起局部血管神经等损伤、肢体肿胀不适,又不能太松起不到加压效果,在不引起压迫的情况下尽可能紧一点要好。

这种方法对于四肢手术后瘢痕增生及瘢痕疙瘩也有较好的预防效果。

缺点:需要坚持,

优点:简单有效

治疗建议:手术后常规的预防,增生性瘢痕或瘢痕疙瘩出现时先选择试试。

2、外用抗瘢痕药物,主要是硅酮类,如舒痕、美皮护等,一旦出现增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,效果一般来说不太好,有效率比较低。

缺点:有效率较低。

优点:无痛无创不适发生率较低。

治疗建议:手术后常规的预防,增生性瘢痕或瘢痕疙瘩出现时先选择试试。

3、局部激素注射,这种方法对于大多数的瘢痕增生及瘢痕疙瘩有效果,但是对于医生的操作水平有较高的要求,需要进行三维立体瘢痕内注射。大多数的瘢痕增生或疙瘩能够缓解,疼痛减轻、瘙痒缓解、隆起变低。但是部分患者可能在注射后慢慢会再次出现,但是出现再次注射一般还有效果。

优点:有效率较高。

缺点:注射时有一定的疼痛,部分患者可能对于激素有全身反应,但是局部用药全身反应要小的多。治疗后部分患者可能反复。

治疗建议:局部加压和外用药物抗瘢痕治疗治疗失败时选择激素注射。

4、瘢痕切除,加或不加放射治疗。

如果既往因为感染等明确原因引起的瘢痕增生或瘢痕疙瘩,可以直接切除整形外科精细缝合,之后采用局部加压和外用抗瘢痕药物,可能不再出现瘢痕增生。

如果是无明显原因引起的瘢痕增生或瘢痕疙瘩,建议手术切除后辅助放射治疗,放射治疗大家也不要恐慌,一般是术后5天进行3-5次表浅性放疗,完全不等同于肿瘤术后的放疗,具体可以放疗可咨询具体治疗方案。

优点:治疗效果较好,一般有效率较高。

缺点:放疗的缺点,需要手术治疗。

治疗建议:局部加压、外用抗瘢痕药物、激素治疗无效时,选择手术(或加放疗)。

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发表于:2017-09-16 10:50

患者评价
1
有帮助
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    h***e 2017-10-19

    请问哪里可以制作弹力套

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