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李国民 主治医师
郴州市第一人民医院 康复科

李国民:神经根型颈椎病,超过85%的人都误诊了!

李国民:神经根型颈椎病,超过85%的人都误诊了!郴州市第一人民医院中心医院康复科李国民

做对治疗,远离瘫痪!你好,我是肩颈腰专家李国民。每天写一篇文章,分享我的实际治疗经验和案例,希望给你些启发和帮助,这是第936篇原创文章。 

今天早上,看到有位朋友在我的文章下面留言,他说他颈椎做过磁共振,确诊神经根型颈椎病

已经压迫神经了,他现在是大椎穴周围经常性的感觉胀和痒,问我应该怎么治疗

一般来说神经根型的颈椎病不会一起痒,针对于神经根型颈椎病,不会单单出现一个位置的胀

只能说明你没有评估,神经根型的颈椎病,会在你颈部的某个活动出现胀痛明显,或者上肢的麻木疼痛明显

这是一个典型的症状,也是判断神经根型颈椎病,一个重要的评估

神经根型颈椎病,基本上都会经历3个阶段

1、牵引2、B超引导下注射3、手术

牵引,一般是确定你的颈椎没有压迫脊髓,这是前提条件,如果你压迫了脊髓,那么牵引是绝对禁忌症的

如果你的疼痛或麻木,可以在B超引导下,注射抗炎止痛药物,也就是你口中常说的封闭

你可能会担心会有依赖,但是你压迫神经了,肯定是需要这样治疗的

如果上面的治疗,都没效果,那么很可能你的颈椎是需要手术的,这种是可以做微创的

这是常规的一个,神经根型颈椎病治疗的流程

但是呢,如果你仔细一点的话,你应该看到我前面说的,你必须诊断为神经根型颈椎病

说实话,大部分人都没有诊断和评估清楚,你就是单单一个大椎穴胀痛,基本上不能确定是神经受压引起的

没错你的片子是有压迫神经,但是你的这个大椎穴胀痛,可以不是压迫神经影响

如果你能听明白这句话,你后面的治疗至少要少走5年以上的弯路

什么意思呢?意思就是片子的结果是压迫神经,但是他不会导致你的大椎穴疼痛

刚好你查了颈椎片子,刚好显示压迫神经,但是二者没有必然的联系

说实话,神经根型颈椎病也很少会引起这里的疼痛,基本上你误诊了

最常见的原因,是筋膜的问题,你基本上忽略了这个问题

这也是为什么,很多人治疗压迫神经,但是这个胀痛依旧没好的原因

因为你治疗的地方,和你胀痛的位置没有半毛钱关系

那应该怎么办?

从筋膜松解的角度来进行治疗

首先,找出会诱发疼痛的肌肉筋膜

就像我去年那个患者一样,总是说大椎痛,一直跟我说是压迫神经

我根本就没处理他的压迫神经,直接给他松解了筋膜,配合了训练,结果只用了3天的时间

他的大椎痛就好转了,直到他完全好了的时候,他还说是压迫神经好转了

其实我压根就没处理他的压迫神经,因为我知道问题不在这里,有时候改变一个人的观点是很难的

所以,希望你不要走弯路,这样你的治疗还会一直没效果

其次,纠正你的颈椎位置

这里主要是要你避免一些错误的姿势,在治疗的过程中,最大的危害就是你躺在看手机

可以这么说,躺着看手机,是非常容易造成你颈椎压迫神经,你有必要禁止这个动作

不然你的颈椎病会越来越重,甚至最终不得不选择手术

这个地方,建议你要多做靠墙站立训练,这个训练是可以纠正你的错误姿势

虽然这个训练,我已经推荐给你3年了,但是估计你连做半个月都没有

认真做的,很多人都已经改善,而你还在原地,看看我的朋友圈你就知道了

最后,筋膜松解

把筋膜松解放在最后,不是不重要,因为必须要把基础打好

评估出来有问题的肌肉筋膜,在纠正错误的姿势

那么最后来做筋膜松解,就会见效很快,可能3次左右的时间,就可以改改善

可以用筋针、浮针或者颅骨松解,都是可以的,配合一些超声波、短波的治疗

这就是整个疼痛的治疗流程

你是这样治疗的吗? 

李国民
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