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李海松 三甲
李海松 主任医师
东直门医院 男科

前列腺炎系列科普文章(三)患者最关心问题

慢性前列腺炎能治好吗?
    慢性前列腺炎不是治不好,而是不易根治,就如同感冒、扁桃体炎一样,治愈后下次又发炎,你不能说上次没治好。患者只要坚持正确治疗方案,对治疗有信心,就可能治好。但慢性前列腺炎患者治好后,生活中保持良好的习惯很重要,如不吃辛辣、不喝酒、不长时间骑车和久坐,节制房事,戒手淫,加强锻炼,保持心情愉快等。做到这些,就能使其不复发或减少复发的次数。北京中医药大学东直门医院男科李海松

慢性前列腺炎会引起性功能障碍吗?
    很多慢性前列腺炎患者都会出现不同程度的性功能障碍,如遗精、早泄、阳痿等。慢性前列腺炎会不会导致性功能障碍呢?从理论上讲,慢性前列腺炎并不直接损害阴茎勃起的神经血管功能,不会引起阳痿,但由于长期的腰骶及会阴部的不适,往往会使病人在心理上产生压力,造成抑郁和担心,尤其是那些对本病不了解或一知半解的患者,常会担心自己的性功能出了问题,久而久之的精神因素可使病人性欲降低,真的出现了功能性性功能障碍。加之,前列腺炎患者的前列腺有感染灶的存在,性兴奋时前列腺充血,可致局部疼痛不适加重,并可产生早泄和射精痛,使患者对性生活产生恐惧感,另有部分病人因害怕有炎症的精液会危害女方的健康,也尽量控制性生活,减少性生活次数,久之使性欲下降。从临床观察来看,慢性前列腺炎对性功能会有一定影响,但大多数的慢性前列腺炎患者,都可完成正常的性生活,甚至有些前列腺炎症相当重的患者,性功能也丝毫不受影响。因此,慢性前列腺炎在积极接受治疗的同时,应在思想上放松,解除不必要的思想顾虑,了解有关的医学知识,必要时可接受一定的心理治疗,过适度的性生活,每周1次,但不会加重前列腺炎症,还可对慢性前列腺炎的治疗起积极的促进作用。当然,如果是性病后所致前列腺炎,性生活时应采取严密防护措施,防止传染配偶。
 
慢性前列腺炎能否导致不育?
    慢性前列腺炎是否会影响生育,应该辩证地看待。有些患者前列腺炎症状很重,但仍然可以生育,而从理论上讲,当前列腺有炎症发生时,对精液的量、质及精液的成分都会造成影响,从而可能引起不育。
 首先,我们应认识到,当前列腺发生炎症时,前列腺液分泌减少,从而使精液量减少,干扰了精子的生存和活动,同时使前列腺液中的酶的活性下降,精液粘度增加,液化时间延长。另外,炎症存在也可使精液的PH值降低,并使机体产生抗精子抗体,使精子死亡。前列腺液中因炎症存在而含有大量的细菌和细菌霉素,可消耗精浆的营养成分,从而影响精子的存活。患慢性前列腺炎确实可能对生育产生影响,但从临床病例看,大多数的慢性前列腺炎的患者生育能力是正常的,少数患者虽然同时合并不育,但引起不育的原因很多,如过分强调慢性前列腺炎,往往会忽略其他原因,从而延误治疗时机,也可能加重了患者对本病的恐惧感。如果夫妻双方经系统检查未发现其他引起不育的原因,也实在不必过分紧张,因慢性前列腺炎是可能彻底治愈的。

男科博客:https://blog.sina.com.cn/dzmnanke

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李海松
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