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李华
李华 主任医师
陕西省第四人民医院 神经外科

垂体瘤术后注意事项及护理

  垂体瘤是常见的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%-20%.恶性垂体腺瘤极少见.垂体腺瘤的多发人群为青壮年,对病人的生长、发育、劳动能力、生育功能有严重损害,并可造成一系列社会心理影响,因此垂体腺瘤较其他颅内肿瘤对人体的身心健康更具危害性。对于垂体瘤我们一般采取利用手术治疗,但是大家千万不能因为手术做完,就掉以轻心,一定要做好保健措施,在饮食上便是需要格外注意。陕西省第四人民医院神经外科李华

  术后注意事项:

  1、鼻腔分泌物:手术后1个月内,常出现鼻塞,鼻腔不断有少量血性分泌物或者清凉液体流出。可在鼻腔内滴注滴鼻液消炎。

  2、鼻腔出血:多发生在术后拔出鼻腔填塞的纱条后,个别在数天后,轻者鼻腔暂时填放棉球即可见效。严重者(出血数百毫升)需做血管造影检查。

  3、头痛:可能因鼻粘膜水肿蝶窦内炎症等引起的,重者可服用止痛药对症处理。

  4、垂体功能低下:表现为发热、全身无力、头痛、恶心、呕吐、不思饮食等。检查血皮质醇和甲状腺激素,诊断明确后,在医生指导下使用激素治疗。

  5、低钠血症:一般发生在术后第4~8天,表现为低热、无力、头痛、恶心、呕吐、重者神志变差。化验血、氯数值低。诊断明确后输液补充高渗盐水,限制饮水。

  6、鼻漏:鼻腔内不断流清水,低头时加重,伴有头痛、可能有发热。重者手术修补。

  7、尿崩症:表现为饮水多和尿多。一天在4000毫升以上。适当控制饮水,记录好饮水量和尿量,口服弥凝片0.05毫克(半片),或双氢克尿塞50毫克(2片),每日3次,一般3到5日后多能好转。发生尿崩症期间应多饮用橘子汁和含盐量高的食品菜汤。

  8、视力减退:早期可能因血管痉挛等因素引起。发现后及时报告医生。

  术后护理:

  1、如果手术后去除了颅骨,应该注意避免碰伤颅骨缺损处,不要剧烈活动,睡觉时避免长期压迫伤口。

  2、如行的是垂体瘤切除术应避免用力打喷嚏、擤鼻等。

  3、术后饮食给予营养丰富且清淡易消化的食物。

  4、为了避免便秘引起的颅内压升高,护理中注意大便通畅,给足饮水,必要时给以通便润肠药物。

  5、注意观察患者有无头痛、恶心、呕吐、发烧等症状。

  6、瘫痪卧床的患者应注意每两小时翻身拍背一次,防止并发肺炎和褥疮。其恢复时间与患者病情轻重、年龄、身体素质有关。一般半年左右。

  7、饮食上少吃辛辣及油腻的食物,不宜吃鲇鱼。

李华
李华 主任医师
陕西省第四人民医院 神经外科
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