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李华
李华 主任医师
陕西省第四人民医院 神经外科

【疑问解答】垂体瘤患者的治疗原则是什么?

  垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,很多人因此受到困扰,一旦出现早期垂体瘤症状后应该及时前往相关专科医院进行检查,而垂体瘤的治疗上面应该遵循一定的原则,李华主任介绍:无功能垂体瘤药物治疗一般无效,主要治疗方法有手术和放射治疗:陕西省第四人民医院神经外科李华

  1、手术治疗:近年来开展的经蝶鞍手术的疗效较过去有很大的改善,手术的危险性也明显降低,因而垂体瘤手术的适应证较以前要宽。下列情况应作手术治疗:

  视力、视野受损;颅神经受压,出现复视和眼球运动受限;肿瘤体积大;垂体卒中;颅内压增高;放疗后复发;诊断性探查。

  2、放射治疗:放射治疗对无功能性垂体瘤有一定效果。 肿瘤放疗属中度敏感,疗效数月后才能显示出来,需1年或1年以上才能发挥最大效果。放疗适应证如下:

  1)肿瘤体积较小,视力、视野末受影响;2)病人全身情况差,年老体弱,有其它疾病,不能耐受手术者;3)手术未能切除全部肿瘤,有残余肿瘤组织者,术后加作放疗

  3、激素替代治疗:有垂体前叶功能减退者,应补充外源性激素,纠正内分泌紊乱。需手术或放射治疗者,在施行这些治疗前先用药物纠正内分泌紊乱,改善全身代谢情况,增强体质和抵抗力,有助于手术或放射治疗的顺利进行,以便提高安全系数。

  温馨提示:垂体瘤90%为良性腺瘤,少数为增生,极少数为癌。多数为单个,呈球形或卵圆形,表面光滑有完整包膜。在治疗时要考虑以上原则,根据不同类型,不同大小,不同程度的垂体瘤采取相关治疗方案,以便病情痊愈。

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李华
李华 主任医师
陕西省第四人民医院 神经外科
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