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李欢 三甲
李欢 副主任医师
深圳妇儿医院 乳腺科

乳腺纤维瘤的规范处理方法

患者: 所患疾病: 乳腺纤维瘤就是靠近乳晕的地方有个肿块,20mm*10mm,不痛不痒,差不多半年时间,有去确诊,说是纤维瘤,还没治疗因为我还没结婚,我想问一下医生是微创好还是传统手术,是否对以后结婚有影响,还有传统手术是否要住院?深圳市妇幼保健院乳腺科李欢
深圳市妇幼保健院乳腺科李欢

你好!

    乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤,一般常见于20-40岁女性,肿瘤会缓慢增大,单发或多发都很常见,不影响生育,也不会明显增加乳腺癌风险。按美国的乳腺肿瘤诊治规范来看,用空芯针穿剌明确为良性后每年复查即可,一般不须手术切除。

    但如果从患者的立场来考虑的话,最佳办法可能是手术切除,因为大多数人会认为肿瘤留在体内是隐患,把它去除掉才能安心。

    我个人认为应分情况对待,如果门诊考虑诊断为乳腺纤维腺瘤,可以每年复查一次彩超,这期间如果肿瘤增大超过50%或直径增加超过1cm或而且超声(或钼靶)评定为IV级,,说明肿瘤正在生长或有变化,最好选择手术。否则继续观察就好了。

    手术住不住院与不同医院的规定有关,这不是主要问题,乳晕区有很多乳腺大导管,如果在生育前要手术切除,最好选择一家有乳腺专科的医院去做,因为肿物的深浅和大小,与乳头的距离都与手术的设计都有讲究,好的手术设计能减小对乳腺导管的破坏,从而降低哺乳期出现泌乳障碍的风险。    

真诚赞赏,手留余香
李欢
李欢 副主任医师
深圳妇儿医院 乳腺科
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