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原创 胆管癌的临床表现有哪些?

李慧锴 副主任医师 天津市肿瘤医院 肝胆肿瘤科
2018-03-20 597人已读
李慧锴 副主任医师
天津市肿瘤医院

胆管癌的临床表现根据癌肿的部位不同而有不同的表现。胆管癌由于生长缓慢、转移较晚,病变早期的临床表现缺乏特异性;胆管癌的临床症状主要有三种类型:

1.阻塞性黄疸型:黄疸呈进行性加重,伴有上腹部胀痛、乏力、纳差;天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科李慧锴

2.急性梗阻性胆管炎型:表现为发冷、发热腹痛黄疸

3.胆管狭窄型:患者常并发原发性胆管结石、肝门胆管狭窄或胆管囊性扩张症。表现为长期腹痛,并进行过1次或数次胆道手术。

无痛性黄疸的意义?

为肝门部胆管癌常见的表现,常伴有乏力、瘙痒、发热腹痛及厌食。如肿瘤侵犯肝总管或汇合部,肝脏呈一致性肿大,深度黄疸而胆囊空虚。当有胆囊管侵犯时表现为胆囊肿大、积液;下段胆管癌表现为肝脏一致性增大、胆囊增大、无痛性黄疸;中段胆管癌的特征型表现为胆囊增大,并充满白色胆汁。起源肝实质内的二级以上胆管癌早期无明显的临床表现。巨大的末段胆管癌表现出体重减轻、腹部及腰背部疼痛、上腹部肿块、肝脏增大,晚期患者出现腹水、黄疸;起源于左肝管的癌肿,在尚未侵犯肝管汇合部或未同时侵犯右肝管时可无黄疸,肝脏呈不对称性肿大,即左肝缩小、右肝代偿性增大

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李慧锴 副主任医师

天津市肿瘤医院 肝胆肿瘤科

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