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原创 胆囊息肉会癌变吗?

刘光伟 主任医师 河南中医一附院 脾胃肝胆病科
2013-10-14 3562人已读
刘光伟 主任医师
河南中医一附院

当你得知自己患了胆囊息肉的同时,你是否会问胆囊息肉会癌变吗。专家提醒:胆囊息肉有两种分类,即真性息肉和假性息肉,如果是真性息肉,就是癌变前兆,与胆囊癌有密切的关系,因此又称肿瘤性息肉。河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科刘光伟

  为了提早预防胆囊息肉癌变,在获悉患有胆囊息肉后首先要明确息肉的性质,通常真性息肉主要指胆囊腺体、肌层增生引起的息肉,通过超声检查确诊,能够检测到小于5毫米的息肉。如果怀疑是恶性息肉,还要进行多普勒超声、CT、核磁共振和正电子发射断层扫描(PET-CT检查)等检查。假性息肉主要有胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤,其中最常见的是胆固醇结晶,但这类息肉不会癌变。另外,胆囊息肉患者还受到遗传因素的影响,特别是胆固醇结晶性息肉和腺瘤性息肉。

  因为真性息肉导致癌变的几率很大,因此通过影像学检查发现有恶性倾向,应尽早实施手术。而如果是多发、较小的胆固醇息肉,大多不需要手术,只要每年体检1次即可。但是,单发息肉要高度注意,年龄在50岁以下的患者,如果息肉小于10毫米,应每3~6个月随访检查1次;对于年龄在50岁以上的患者,如果单发息肉大于10毫米,同时患有胆囊结石,通过多普勒彩超检查病变有丰富血供,就表示有恶性的可能,应早到医院诊治,决定是否应该手术。

  目前,治疗胆囊息肉的手术方法主要是胆囊切除术,包括腹腔镜胆囊切除术(LC)和传统开腹手术。如果患者有癌变倾向,最好不要选择腹腔镜胆囊切除术。如果胆囊腺瘤患者已经实施胆囊切除术,就不用担心会癌变,因为胆囊已经不在了。

  由此可见,胆囊息肉还是存在癌变的可能的,因此患者要及时搞清楚息肉是真性还是假性,如果是真性就要查清有没有癌变的可能。

   

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刘光伟 主任医师

河南中医一附院 脾胃肝胆病科

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