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李剑峰 三甲
李剑峰 副主任医师
郑州大学二附院 疼痛科

胰腺癌晚期那么痛——其实也可以不那么痛

疼痛几乎是每个胰腺癌患者都要面临的问题。90%以上的胰腺癌患者有腹痛,由于肿瘤的部位不同,胰腺癌腹痛呈多样性:腹痛初期较轻,口服药物即可控制;以后逐渐加重,常为持续性、间断性钝痛、钻痛,由于腹痛在饭后1~2小时加剧,所以患者常常害怕吃饭,患者夜间不能入睡,常常采取蹲位,弯腰坐位、蜷膝侧卧位以使腹部疼痛减轻。   据统计,有10%左右的癌痛患者疼痛得不到满意的治疗,称这部分疼痛为顽固性癌痛,晚期胰腺癌伴有的腹痛就是顽固性癌痛之一,患者疼痛剧烈时,多伴有腰背持续性疼痛,十分痛苦,癌痛累及腹腔内脏、腹膜时,疼痛将累及整个腹部,此时药物治疗往往达不到满意的效果。   这是因为支配胰腺的神经是腹腔神经丛的一部分,当胰腺发生癌变的时候,腹腔神经丛就会接到疼痛信号,并将它传向大脑,由于腹腔各个器官之间神经紧密相连,所以疼痛信号会在他们中间不断传导,结果胰腺癌患者就会出现广泛、顽固的腹痛。 当药物不能奏效时, 当无法口服用药时, 当耐受不了药物的不良反应时, 要知道,其实还有一个选择, 那就是——腹腔神经丛毁损。 下面就您可能会有的一些疑问进行解答:......
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李剑峰
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