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河南中医药大学第一附属医院 皮肤科

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日光性皮炎知识问答

发表者:李建伟 10105人已读

近日,气温一路攀升,从事户外工作的一线劳动者,像交警和环卫工人就容易出现日光性皮炎。1.什么是日光性皮炎日光性皮炎,是指在阳光照射后局部皮肤发生的急性炎症反应,常发生于春末夏初皮肤被晒黑之前,需要和日晒伤鉴别,前者多发生在光敏性体质人群,属于光变态反应,后者可发生于正常人群,属于光毒性疾病。河南中医药大学第一附属医院皮肤科李建伟

2、哪些人容易出现日光性皮炎
日光性皮炎的发生和个人体质、肤色深浅有关。体质弱、肤色浅的人易发生且症状会更重;还与照射时间长短、范围大小有关,如高原地区人群及从事户外劳动的人群更易发病。
此外,与服用的药物、食物有关,药物如:四环素、灰黄霉素、氯丙嗪、四环素软膏、煤焦油类制剂、补骨脂素、白芷素、双氢克尿噻、呋塞米、佛手柑香油、柠檬油、檀香油、阿司匹林等;或吃了某种含有卟啉类感光性蔬菜、野菜,如:苋菜、灰菜、紫云英、槐花、无花果等后再晒太阳,也会发病,此即植物一日光性皮炎

3、日光性皮炎有什么表现?如何治疗?
该病的典型症状是被照射的外露部位皮肤出现红斑、水肿,严重的还可有水疱、大疱和糜烂,自觉瘙痒和烧灼痛。如果日晒面积广泛,少数患者还可出现发热、恶心、乏力不适等全身症状。
 现代医学以抗炎抗过敏为治疗原则。轻者一般外搽炉甘石洗剂或用复方黄柏液湿敷,每天3-4次,每次10~20分钟;急性期可外用皮质类固醇激素制剂,以减轻局部症状;全身可口服抗组织胺药物如西替利嗪片、氯雷他定片等,尤其注意不能使用扑尔敏,该药具有光敏性;严重病人可口服强的松、羟氯喹等类药物;中医认为红斑血热所致,应治以清热凉血,水肿或水疱为湿邪所致,当治以清热利湿,瘙痒是风邪所致,故应祛风散邪。

4、误区:人们买皮肤病外用药随意涂抹的危害。
皮肤科外用药有一个最简单的原则:干对干,湿对湿,不干不湿用糊剂,即有渗出较多时,选用湿敷;渗出少时,采用洗剂、糊剂;干燥、结痂、有鳞屑时,采用乳膏、霜剂。生活中乱用皮肤病外用药集中表现在两个方面,一是选用的剂型不当;二是滥用糖皮质激素软膏,如:皮炎平。长期滥用、不合理使用药物,二者均可使一般的皮炎湿疹转为慢性,迁延难愈,尤其是糖皮质激素软膏,停药易复发,长期应用可使局部皮肤变薄,皮肤的防护功能变弱;三是违背中医辨证施治的外治原则。

5、日常生活中怎么预防?吃什么食物好一些?(对于交警和环卫工人这些户外工作者)
防治日光性皮炎关键的问题是防晒,对阳光照射敏感的人,外出时一定要采取防护措施,如撑阳伞、穿长袖衣,外露皮肤可涂遮光剂,市面上销售的防晒霜也可选用,一般包装盒上标有防晒因子SPF值(SPF=防晒剂防护皮肤的最小红斑量/未被防晒剂防护皮肤的小红斑量),说明该防晒剂防晒时效的长与短,代表了一定的防晒能力。如果是长时间的户外活动,应选SPF30左右的,如果不长时间在户外日晒,选SPF15或SPF20的防晒霜即可。
 经常参加户外活动,使皮肤逐渐产生适当的黑色素,以不断增强皮肤对光线的耐受性。对日光耐受性较差的人,可采取逐渐暴露日光浴方法。开始时间不要太长,选择早晚阳光不太强的时候.然后逐渐延长时间,长期坚持会慢慢收到效果。
长时间从事户外工作的人群,平时可适量服用维生素C、复合维生素B;或者随时服一些清热凉血除湿类的中成药,如牛黄清心丸、人丹、十滴水、藿香正气水等。
 饮食易清淡,可予菊花、枸杞子、莲子、绿茶、青蒿、黄芩等清热解毒、抗光敏感中药代茶饮。

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发表于:2012-04-27 13:17

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