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原创 输尿管软镜碎石后的体位排石

李杰 副主任医师 丽水市中心医院 泌尿外科
2019-09-05 647人已读
李杰 副主任医师
丽水市中心医院

输尿管软镜术后,大部分结石需自行排出。体位排石是一种效果确切、简单易行的促进排石的办法。注意事项如下:

1、体位:参考下方图片。肾脏分为上、中、下盏,上盏的结石是相对容易排出的,但是中下盏的结石,得先往中间的肾盂出口移动,所以体位排石的核心,就是尽量抬高肾下盏,促进结石往肾盂出口移动。丽水市中心医院泌尿外科李杰

2、方法:首先,结石对侧卧位(左肾结石取右侧卧位,右肾结石取左侧卧位),尽量垫高腰部以下的身体,达到45°以上,轻轻敲击肾区,如有外用的震动按摩器效果更佳,持续10分钟左右。接着起立行走,继续轻轻敲击肾区,或者震动按摩器,持续10分钟左右。

3、次数:每天3-4次。提前半小时喝水300-500ml,通过尿液把结石冲出。

4、每次体位排石后排尿可接在小脸盆中,观察是否有小结石排出,一般术后两周左右,需来院复查。两周左右仍持续有结石排出,可继续体位排石,直至3-5天未观察到排石,即可来院复查。

5、如有明显腰酸腰痛发热、血尿甚至血块需及时来院。输尿管支架留置期间,轻微血尿及尿痛比较常见,减少活动量,多饮水,每天2升以上,保持小便清澈即可。

6、输尿管支架一般留置1-2月,直至结石基本排出,记得来院拔除。拔管后3月一定要复查泌尿系CT,警惕输尿管狭窄

体位排石.jpg

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李杰 副主任医师

丽水市中心医院 泌尿外科

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