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医学科普

天气干燥小心干眼

发表者:李军花 365人已读

最近,王大妈到浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院杭州院区)就诊。她看一会儿电视就眼睛干涩难忍,只好闭上眼睛休息,平时爱看的电视剧也看不了了。经过医生检查发现,王大妈患了干眼症。
浙江省眼科医院杭州院区李军花医生说:“近段时间空气干燥,雾霾多发,干眼症的患者明显比平时要多,门诊人数增加了15%-20%。”
干眼是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害,从而导致眼不适症状的一类疾病。流行病学调查发现,在美国,65~84岁的人群中,有14.6%的人患有干眼。在我国,虽然尚无明确的干眼流行病学调查结果,但是基于我国的卫生条件和环境状态,其发病率可能较美国更高。
患者的工作环境及工作性质在干眼的诊断过程中也十分重要。长期工作在空调开放、空气不流通的环境里可引起干眼症状,如经常使用电脑,在荧光屏前工作、阅读,在黑暗的房间看电影、驾车等可引起瞬目间隔期暴露的眼表面积增大及瞬目频率减少,使泪液的蒸发加速而导致干眼。
长期服用某些全身药物可导致泪液分泌减少,如抗高血压药物、抗抑郁药物等。有的患者长期滴用眼药,包括抗病毒、抗细菌、抗过敏、降眼压滴眼液及甾体或非甾体类抗炎滴眼液。这些滴眼液不仅不能缓解干眼症状,反而可因药物本身及防腐剂对眼表面组织的毒性而使病情加重。
干眼患者的眼睛常常会有眼部干燥感、异物感、畏光、视力模糊或视力波动等感觉,严重干眼者可引起视力明显下降而影响工作和生活。由于干眼的主述与结膜炎相似,大家很容易将干眼与结膜炎混淆。当干眼较严重时,会伴有角膜上皮细胞脱落,这时容易被误诊为病毒性角膜炎。
常用的干眼的治疗方法包括:人工泪液滴眼液(不含防腐剂为佳,如0.1%玻璃酸钠滴眼液(海露)),低浓度激素滴眼液(因干眼往往合并有结膜炎,因此根据具体病情需要加用),睑板腺热敷及按摩,泪小管栓塞植入,绷带式角膜接触镜,自体血清等。
个别患者根据具体病情可给予低浓度环孢霉素A滴眼液,硅胶眼罩,湿房镜,增加泪液分泌的药物,自体游离颌下腺移植等治疗。总之干眼的治疗是个性化的综合治疗。

干眼是常见病,病因复杂,病情轻重不等,李军花医生建议患者在遵医嘱用药的同时,注意眼睛保护,有意识的多眨眼,多闭眼,少用空调,少用电脑,保持室内通风,做眼保健操及眼部热敷亦对干眼有利。

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发表于:2021-01-22 10:45

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