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李军辉 三甲
李军辉 副主任医师
商丘市第一人民医院 肾病风湿科

痛风患者如何“贴秋膘”

秋的意韵渐浓。虽说如今的食品供给大大丰富了,但适当吃些富含营养的食物、贴贴秋膘,对于抵御冬季的阴冷还是有必要的。然而提到贴秋膘,一个特殊人群——高尿酸血症、痛风患者开始纠结了,贴还是不贴?这是个问题。痛风患者真的只能过“苦行僧”的生活吗?十院肾内科专家表示,只要把握了11个注意事项,就能安全、健康地贴秋膘。
1、多饮水    
改变饮食习惯有助于控制慢性痛风和症状。首先要多饮水,因为脱水可能导致痛风发作。一项研究显示,男性在24小时内饮用5-8杯水后,其痛风发作风险降低了40%。其次,需要避免饮用含糖的碳酸饮料,因其会提高痛风发作的风险。
2、找到适合您的食谱    
超重会提高痛风的风险,因此采取平衡食谱并减肥有助于控制症状。
3、避免引发痛风的食物    
减肥是控制痛风的最有效方法,但低嘌呤饮食也可以对痛风有益。嘌呤在许多食物中存在。人体可以将嘌呤降解为尿酸。体内过多的尿酸会导致痛风。一些食物如动物内脏、沙丁鱼和凤尾鱼富含嘌呤,会引发痛风。好消息是许多健康食物如豌豆、扁豆和芦笋所含嘌呤较少。
4、大量食用水果    
水果提供很好的、含纤维碳水化合物以及其他营养成分,有助于保持膳食平衡和健康体重。而且,水果极少有嘌呤。富含维生素C的水果,如橘和橙有助于预防痛风发作。一些研究显示食用樱桃或樱桃汁可以减少痛风发生。
5、选择正确的碳水化合物    
如果您食用低碳水化合物或高蛋白或高脂肪食物,您可能会摄入很多嘌呤。经过处理的碳水化合物,如白面包和白面粉制作的面条极少有嘌呤,但是它们会增加体重。因此建议食用含有大量纤维的健康碳水化合物,如燕麦、马铃薯、豆类和蔬菜。
6、食用必需脂肪酸    
请尽量食用富含必需脂肪酸的食物,包括冷水鱼类如金枪鱼和三文鱼,亚麻籽和其他籽类,以及坚果。脂肪酸有助于减少炎症发生。使用富含脂肪酸的食用油,如橄榄油烹制菜肴以及拌色拉。尽量避免或不使用任何含反式脂肪酸的食物。
7、限制饮酒   
饮酒会增加痛风发作风险,尤其是当您一天饮用超过一瓶的时候,因为酒精饮料富含嘌呤。啤酒似乎比其他任何酒精饮料更危险,因其含有酵母。然而,适度饮用葡萄酒不会增加痛风风险。
8、慎用含咖啡因饮料    
适度喝咖啡对于痛风患者是可以的。对于常喝咖啡的患者来说,一天饮用4杯以上甚至可以降低痛风发作风险。但是对于一些只是偶尔喝含咖啡因饮料的患者来说,这种饮料可能会增加体内尿酸水平。
9、少吃肉    
食用有限分量的鸡肉、猪肉或瘦牛肉,最多一天一顿。这些肉类比起动物内脏来说,嘌呤较少。其他肉类食物,如肉汤也是富含嘌呤的。
10、食用低脂肪乳制品    
奶制品曾经对于痛风患者是禁止食用的,因其来源于动物蛋白。但实际上它们是低嘌呤食物,奶制品中的嘌呤似乎不会导致痛风发作。低脂奶和低脂肪奶制品甚至可以降低痛风发作风险超过40%。痛风发作时,低脂奶可能有助于通过排尿去除体内多余的尿酸。
11、您无法避免嘌呤    
您无需限制所有嘌呤的摄入。一些富含嘌呤的食物并不导致痛风发作。一项研究发现过去被认为是忌嘴的食物,如豌豆、扁豆、蘑菇、花椰菜、菠菜和鸡可能与痛风发作无关。

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李军辉
李军辉 副主任医师
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