媒体访谈-发现疝气早期手术

发表者：李俊生人已读

发现疝气应及时进行手术

2014-09-22 小芳健康网

东南大学附属中大医院普外科的李俊生主任表示疝气治疗是中大医院普外科的一个特色，开展无张力修补手术已经有十几二十年的历史。现在的特色除了是个性化治疗之外，就是腹腔镜手术，在整个南京乃至江苏省地区此类手术做的比较多，经验比较丰富，效果也很好。

疝能用手推回去能不能不手术？

疝气手术在普外科非常常见，属于中等手术，但目前许多人对疝气的认识还不够。很多患者认为自己平躺以后疝就能回去所以不愿意手术，对此，李主任表示必须手术，并形象的告诉我们，疝气从原理来说是腹壁缺损，如果将疝气比为车胎破了，车胎破了后会有一个洞往外鼓，那么疝气就是人体内的肠管往外鼓，通过腹壁的缺损肠子会掉出来，就像衣服兜破了钥匙往外掉，虽然你用手推能把他推上去，但这个缺损是一直存在的。最严重的情况是缺损越来越大，掉下的肠管越来越多，一旦卡住回不来了，肠子就会坏死，严重时会危及生命。所以有了疝气，一定要及时做手术。

疝气常发的部位有哪些？

疝是腹壁的缺损，只要腹壁有缺损的地方都有可能发生疝气。常见的有腹股沟疝，脐疝，做过手术的切口也有可能发生切口疝等。

腹腔镜手术的优点：

在腹腔镜下能清楚看见病人是否两边都发生疝气，可以做到治疗兼预防。

无张力修补手术的优点：

以前的采用的有张力修补手术，即用线缝补缺损，这样缝补会把肌肉肌腱拉紧，形成张力，病人在术后容易疼痛，出现撕裂和复发的现象，并且复发率高达20%。

现在的无张力修补手术是运用由经过五六十年验证的高分子材料制成的垫片进行修补，这样的垫片可以代替人体组织，减少张力。如果手术做的好，术后的复发率低于1%，甚至不复发，是一劳永逸的方法。

术后主要事项：

两周内不要剧烈活动，正常的工作生活是可以的，两周后人体愈合较好，想怎么动几乎没有问题。

疝气手术在江苏省内可以进行医保报销，如果患者有医保，做微创手术，个人只需花费三四千元就够了。

对于预防疝气，李俊生主任表示基本没有太好的办法。疝气是个缺损，随着时间的推移和腹内压的增高，疝气会越来越严重。李主任提醒大家，早做手术并发症轻，术后恢复快，对人的身体也好。