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胆道疾病问答(基础篇)

李可为 主任医师 仁济医院 胆胰外科
2009-06-24 2466人已读
李可为 主任医师
仁济医院

胆囊的功能是什么?

     胆囊的功能主要有⑴贮存和浓缩胆汁。在不进食时,肝脏分泌的胆汁大多流入胆囊,并由粘膜吸收其中的水分和无机盐从而使之浓缩便于贮存,据记载正常胆囊可将肝脏分泌的胆汁浓缩达10倍。⑵收缩排胆功能。在进食后尤其是油腻食物后在体内激素作用下,胆囊可出现较大幅度的收缩,排出其内5070%胆汁,从而使食糜与胆汁混和,帮助食物尤其是脂肪消化吸收。⑶分泌功能。胆囊粘膜可分泌粘液,有保护胆囊粘膜的作用。上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科李可为

胆囊切除对人体的影响是什么?

       总体上说,切除胆囊对人体并没有很大的影响。正常情况下,进食脂类食物后,胆囊收缩排出胆汁与食物充分混和以利于脂类的消化吸收。而切除胆囊后,胆汁失去了贮存的场所,肝脏分泌的胆汁可随时排入肠道。虽然进食时肝细胞可随反射增加些胆汁分泌,但总的来说,胆汁的排泄与进食脂类食物配合得较以前差。因此,术后一段时间部分病人进食脂类后可能会出现腹泻,但随着胆管的扩张等代偿功能,消化功能一般都可恢复正常。

胆管的作用是什么?

    胆管的作用是运输胆汁的通道。肝总管和胆囊管汇合处以上胆管主要让肝脏分泌的胆汁流入胆囊,而胆总管主要负责将胆囊胆汁运入肠道。

哪些食物含有高浓度的胆固醇?

    除人们平时所说有肥肉、蛋黄外,还有许多食物富含胆固醇。如螺蛳等软体动物类及墨鱼等海产品类,以及动物内脏等。

胆囊的大小变化反映些什么?

    平时,正常人的胆囊容量也会发生变化,进食时胆囊收缩排出胆汁,平均容量约为15ml,而空腹时胆囊容量可达90ml,这主要是胆汁的排出、贮存与进食之间协调的结果。在有胆囊炎胆囊结石的病人,尤其是经常发作的病人,胆囊由于反复的炎症,组织萎缩,容积越来越小,并失去收缩能力,最后变成包裹石头的一层纤维组织,彻底丧失功能,医学上称为萎缩性胆囊炎。

胆固醇结石为什么好发于胆囊的?

       胆囊是用来贮存和浓缩胆汁的,故胆囊内胆汁胆固醇浓度相对较高,较易析出结晶体。在胆囊收缩时,总会有部分胆汁残留,这残留的胆汁中的胆固醇浓度更高,更易形成胆固醇结晶。加上胆囊分泌的一些糖蛋白、会进一步促使胆固醇晶体形成,所以胆固醇结石好发于胆囊。

 

 

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李可为 主任医师

仁济医院 胆胰外科

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