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副主任医师 副教授
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医学科普

如何为“椎间盘”减压?

发表者:李沫 1012人已读

纤维环退变开始于 15 岁,髓核退变开始于 20 岁…

腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板三部分组成。早在 15 岁镜下可见外层纤维环水平状小的撕裂,以后多处小的撕裂汇合逐渐增大成放射状撕裂;髓核退变过程由内向外波及,20 岁开始髓核逐渐水分减少和胶原增粗,间隙被韧性较差的纤维组织所充填。

左图为正常椎间盘;右图为退变水分丢失椎间盘

左图为正常椎间盘;右图为退变水分丢失椎间盘

两处均发生退变的基础上,轻微外力即可出现髓核由破裂的纤维环突出。椎间盘突出后,椎间隙变窄、黄韧带肥厚,导致椎管及神经根管容积减小,关节突关节半脱位,出现退行性腰椎滑脱引起腰椎不稳。

髓核组织、软骨终板和破裂的纤维环压迫神经根和马尾神经,使神经充血、水肿和炎性反应出现神经症状。

腰椎间盘是脊柱承受应力和运动的重要组成结构!

腰椎间盘连接两相邻椎体维持脊柱生理曲度,使椎体后方的关节突保持一定距离和高度,共同构成椎间关节使脊柱能够运动。

椎间盘的高度亦维持椎间孔的容积,保证了脊神经根出椎管的通路。椎间盘可以缓冲突然的脊柱应力,并使椎体均匀承受重力。
椎间盘的髓核是没有血液供应营养的,其营养全部由其上下的软骨板渗透提供(受压时水分经软骨板渗出,去除压力时水分再进入软骨板),正常负荷有助于这种营养渗透。

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发表于:2021-03-10 10:50

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    h***b 2021-03-22

    送出50个暖心 心意满满

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    h***b 2021-03-22

    科普医学知识越早越好

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