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李乃芳 三甲
李乃芳 主治医师
北京市中西医结合医院 皮肤科

肛周尖锐湿疣的自检方法和常用治疗方法

  【肛周自检方法】

  1.典型皮损为肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。

  2.醋酸白试验阳性,活体检测可见类似糜烂图样,中间鲜红至褐色,四周色泽逐渐减淡。

  3.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。北京市中西医结合医院皮肤科李乃芳

  4.患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。 潜伏期1~8个月不等,平均为3个月。

  5.尖锐湿疣HPV病毒不溶于血液,但可以通过检测血液中血清抗体,来得到感染病毒的信息。通过先进病毒检测系统,能迅速化验血清,检测三项,即“病毒抗体、病毒类型、病毒数量”。

  【肛门尖锐湿疣的治疗】

  1.手术疗法

  对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

  2.冷冻疗法

  利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一周。

  3.激光治疗

  通常用CO2激光,采用烧灼法治疗湿疣,本疗法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周。

  4.电灼治疗

  采用高频电针或电刀切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣。

  5.微波治疗

  采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入湿直达疣体基底,当看到疣体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次。

  6.本草除疣汤

  使用方法:用纱布将中药包好绑住口,放入砂锅中加适量水浸泡一小时煎一小时,取出药液,再加水煎一小时,取出药液和第一次煎好的药液混合,分早晚各一次服下。

  水疗以及温疗两重功效,将浴方内有效成分通过角质层以及毛囊、汗腺口直接吸收至皮肤深处。其方剂主要机理是祛湿排毒、扶正祛邪、活血化瘀、清热解痈、软坚散结、通窍活络、解毒散结、发散表邪、调节免疫作用等。

  使用方法:浸泡于冷水中20分钟,然后在使用武火加热至沸腾后改文火煎煮30分即可取出汤液,将汤液均分成两份,早晚各用一次。将其中一份汤液倒入盆中加入适量的水至温度适中即可沐浴。尔后用纱布或者是棉布擦拭摁压皮肤5-10分钟左右即可。擦拭期间力度适中不可造成皮肤损伤。

  7.β-射线治疗

  法疗效高,无痛苦、无损伤、副作用少,复发率低。

李乃芳
李乃芳 主治医师
北京市中西医结合医院 皮肤科
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