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李楠 三甲
李楠 主治医师
唐都医院 功能神经外科

面肌痉挛除了针灸还有其他方法可以治吗

面肌痉挛根据病因分类有原发性和继发性,继发性多为明确因素所致,通过相关检查可以找出明确病因,在治疗上相对容易。而原发性的是指找不出明确病因,但临床发现多为血管压迫因素,所以首选微血管减压术治疗。

 唐都医院功能神经外科李楠

“我得了面肌痉挛,已经针灸了两个疗程,一点好的迹象也没有。在22岁那年生过面瘫治好了,去年十月下眼睑跳动,也治好了,今年六月左侧面部肌肉抽搐,针灸两个疗程,不见好。右侧的嘴唇也有一点抽搐。已经换了两家医院,都不行。除了针灸有没有其他方法可以治疗?”

 

信息摘自网络医疗咨询平台,患者男,年龄42岁,咨询专家是第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授,针对面肌痉挛的治疗,下面就由王学廉教授为大家详细讲解。

 

首先根据这则信息分析,患者22岁得过面瘫,而有一种面瘫后遗症表现为面肌抽搐,是由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患者多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象,这个需要与面肌痉挛做鉴别诊断。

 

建议患者到公立三甲大医院脑神经科做详细检查,确诊并治疗。在面肌痉挛的治疗上,分为药物治疗和外科手术治疗。药物治疗奥卡西平或卡马西平等对一些轻型的患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。

 

可是药物也只是起到止痛作用,不能根治疾病,而且长期服用副作用也很大,依赖性也比较强,建议患者慎重采用。另外,面肌痉挛最好不要针灸,因为此病本身就怕刺激,长时间针灸很可能会加重病情,复发率高,慎用。

 

面肌痉挛的正规治疗方法有哪些?

 

治疗面肌痉挛还得正规治疗,找出病因根治。面肌痉挛根据病因分类为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛,先说继发性面肌痉挛,多是有明确原因造成的,有些通过相关检查可以明显看出,如肿瘤压迫等。继发性的治疗相对比较容易。

 

原发性的多为病情不明,突然发作,反复发作。根据临床显示多是由于颅内迂曲的血管与某条面神经之间的黏连或压迫所致,若是这种情况,临床首选方法为微血管减压术。

微血管减压术是采用高科显微镜,观察并找出致临床症状的责任血管与神经,然后由经验丰富的主任医师仔细分离两者,在两者之间置入减压材料,从而达到术后面肌抽搐消失。

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李楠
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唐都医院 功能神经外科
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