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林崇翔 三甲
林崇翔 副主任医师
温州医科大学附属第一医院 口腔科

拔牙后注意事项

一:关于饮食

建议在麻醉效果完全消退后再恢复进食,一般手术当日以温凉软食为宜,如馄饨、面条、粥等。一般下颌拔牙术后麻醉效果在3-4小时后消退,上颌则在术后1小时左右即消退。根据伤口反应在一周内逐渐过渡至正常饮食,应尽量避免进食过烫、过硬、刺激性食物,避免吸烟饮酒。

二:关于用药

健康人普通拔牙可以不服用抗生素。拔除智齿手术相对复杂、术后反应较重的可预防性的使用抗生素和止痛药,预防性使用抗生素以口服抗生素为主,服用3-5天。口服止痛药应在拔牙术后2小时左右服用,即在麻醉效果未完全消退时即服用,这样可以获得更加满意的镇痛效果。术后当天不能刷牙漱口!次日起,可以刷牙漱口,并尽力保持口腔卫生,可以配合使用抑菌漱口水、含片。

三:术后反应

1.术后出血:拔牙后咬紧棉球约30-45分钟后轻轻吐掉,24小时内避免反复吐口水、舔创口和使用吸管。一般术后出血最常发生在术后24小时内,应区别正常的渗血和真正意义的出血。拔牙后24-48h内伤口少量渗血、或唾液呈粉红色都是正常的。若口腔内出现明显的大块的凝血块,或者持续有鲜红色血液渗出,表明有出血情况,需要立即到医院处理。

2.疼痛:根据手术复杂程度和个体对疼痛敏感度不同差异明显。上下颌智齿拔除后隐痛可能续一周,如果疼痛持续加重或呈放射性疼痛需及时复诊。智齿拔除后麻醉消退时会有明显疼痛,可以在拔牙后两小时左右(也就是麻药消退之前)预防性服用一颗止痛药增加术后舒适度。

3.肿胀:一般术后48-72小时为肿胀高峰期,72小时后开始逐渐消退。若肿胀不缓解或持续加重需及时复诊。术后24h内面部冰敷能减轻术后肿胀反应,48h-72小时后热敷利于消肿。

四:其他常见问题。

1. 拔牙创有缝线的,7-10天左右拆线。

2. 拔牙术尤其智齿拔除后,都会有个拔牙窝,前期容易有食物残留窝洞,只要注意饭后及时漱口就可以,一般一个多月创口会长平。

林崇翔
林崇翔 副主任医师
温州医科大学附属第一医院 口腔科
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