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林国乐 三甲
林国乐 主任医师
北京协和医院 基本外科

哪些结直肠癌患者术后需要辅助化疗?

直肠癌患者术后是否需要辅助化疗,还是要根据肿瘤的临床分期而定。北京协和医院基本外科林国乐

(一)Ⅰ期:术后不需辅助化疗。

(二)Ⅱ期:术后是否需要辅助化疗还存在争议,但有研究表明存在下列高危因素的Ⅱ期结直肠癌患者可以从化疗中获益:

1、T4期肿瘤

2、组织学分级差 (3/4级的病灶);

3、淋巴管/血管浸润;

4、神经侵犯;

5、肠梗阻

6、局部穿孔;

7、手术切缘阳性或不确定;

8、清扫的淋巴结数量不足 (<12枚)。

(三)Ⅲ期:术后需要辅助化疗。化疗方案视具体病情而定。

(四)Ⅳ期:姑息化疗,控制肿瘤,延长生命。

林国乐
林国乐 主任医师
北京协和医院 基本外科
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