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林海 三甲
林海 主任医师
福州93医院 干部病房科

SATURN试验:强化他汀治疗显著逆转了冠状动脉内的动脉粥样硬化斑块

  11月12日~16日在美国奥兰多举行的美国心脏协会2011科学年会(AHA 2011)上,一项为期104周的随机、双盲、平行分组的多中心IIIb期临床试验,入选215家中心1385例动脉造影证实的冠心病患者,随机分配接受瑞舒伐他汀40 mg/d或阿托伐他汀80 mg/d治疗24个月。结果显示:2种强效他汀逆转了冠状动脉动脉粥样硬化病变。40 mg瑞舒伐他汀组主要终点PAV(斑块体积百分比)的降低数值高于阿托伐他汀80 mg组,未达统计学差异(-1.22% vs. -0.99%,P=0.17);而在女性(P=0.01)、基线LDL-C≥平均值(P=0.02)、基线HDL-C≥平均值(P=0.02)和治疗后HDL-C≥平均值(P=0.03)的亚组中,瑞舒伐他汀组PAV降幅均显著高于阿托伐他汀组。瑞舒伐他汀组次要终点TAV(斑块总体积)的降低显著高于阿托伐他汀组(-6.39 mm3 vs. -4.42 mm3,P=0.01)。瑞舒伐他汀组TAV逆转(71.3% vs. 64.7%,P=0.02)和PAV逆转的比例(68.5% vs 63.2%,P=0.07)均高于阿托伐他汀组。此外,2组之间预设的血脂指标存在显著差异;两种强效他汀长期应用下不良事件发生率均极低,安全性、耐受性良好。
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