首页 我的
林江涛 三甲
林江涛 主任医师
中日医院 呼吸与危重症医学科

哮喘药物使用是否会引起抗药性?

     有些会,有些不会。过去最常见的产生“抗药性”的药物就是短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林等。这些药物主要的作用为即刻松弛气道平滑肌,缓解气道痉挛。主要是通过与分布在气道中的β2肾上腺素能受体相结合,激动这些受体而发挥上述作用的。这类药物的过多和长期使用,会导致与药物结合的β2肾上腺素能受体功能下调和受体数目的减少,从而降低药物的作用,产生“抗药性”。中日友好医院呼吸与危重症医学科林江涛

     但在上个世纪七十年代后期,医生们意识到哮喘的本质是气道炎症,并不断从抗慢性气道炎症的角度加强治疗,即加强了吸入糖皮质激素的治疗,这样的抗药性得到了显著的改善。原因之一为吸入糖皮质激素可以上调因过度激动而功能下调的β2肾上腺素能受体,也促进其数量的增加。原因之二是患者加强了气道慢性炎症的控制,从治本的角度防止了哮喘气道平滑肌痉挛,使按需使用的β2激动剂的使用量减少,因此也大大减少了“抗药性的产生。

      目前,其他常用的哮喘控制药物如吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂复合制剂,白三烯受体调节剂,茶碱等均未见抗药性的产生

 

真诚赞赏,手留余香
林江涛
林江涛 主任医师
中日医院 呼吸与危重症医学科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开