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林晓龙 三甲
林晓龙 主治医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科

整理临床常见问题---卵巢囊肿

一问:医生,我体检查出来有卵巢囊肿,有人说是生理性的,是正常的,也有人说是不正常的,我改怎么办呢?怎么判断囊肿是不是生理性的呢?复旦大学附属妇产科医院妇科林晓龙

一答:临床上,卵巢囊肿在临床上非常常见,不能完全说是疾病。现在大部分人是在体检时被查出来的,体检时一般避开经期。问题就出现在这里,黄体期卵巢排卵后形成黄体,有时候看到的囊肿可能是黄体,这个黄体与正常结果可能有些不一样,超声医生看到什么就会出相应的报告,具体的情况要临床医生来分析。因此,碰到这种非经期发现的囊肿,建议在经期第5-7天复查,避开大卵泡和黄体期。

提醒大家哦,是月经来潮的第一天开始算,第5-7天复查,不是月经干净后才开始算哦!

二问:医生,我查出来囊肿,有3厘米,该怎么治疗呢,我需要手术吗?

二答:如果是在经期第5-7天复查的证实确实有卵巢囊肿,那么治疗分为随访、药物治疗、手术治疗三种。卵巢囊肿直径小于5厘米,可以随访或者药物治疗,如常用的中成药,桂枝茯苓、宫瘤消、消结安等。定期随访卵巢囊肿有无增大趋势。当囊肿直径大于5厘米,一般建议微创手术。

三问:医生,我今年60岁,已经绝经了,发现卵巢囊肿已经好多年,3厘米左右,一直没什么变化,我担心年纪大了,囊肿变成恶性的,我可以做手术吗?

三答:对于绝经后的卵巢囊肿,如果绝经前已经存在,随访期间没有增大的趋势,可以随访超声和肿瘤标志物CA125/CA199/CEA/AFP,暂时不需要手术。相反,如果绝经后囊肿有继续增大的趋势,超过5厘米的,则建议手术。

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林晓龙
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