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林颖
林颖 主治医师
好大夫工作室 心理咨询科

扭曲的天才病——阿斯伯格综合征

    “有这样一群特殊的孩子,他们在自己的世界里安静的生活,别人进不来,自己也走不出去。与普通孩子不一样的是,他们对周围的世界视而不见,充耳不闻。因为性情孤僻,常常沉浸在自己的世界里,就像天上的星星,在静美的夜空下孤独的闪烁自己的光芒,因此他们被称作星星的孩子。”好大夫工作室心理咨询科林颖

    在偷窃女性内衣被同学发现后,刚读大专的小刚被母亲带来了心理科住院。

    20岁的小刚,看上去比同龄人小很多,个头瘦小,看人的眼光羞涩,在走廊里遇到人不会主动打招呼,每天生活的全部内容是在自己的病床上看手机,喜欢往妈妈的怀里钻,时不时用手指头戳戳妈妈,偶尔跟妈妈说说话,可看到妈妈哭泣面无表情,情感平淡。入院后通过跟妈妈的详细沟通,我们了解到,小刚从小就比同龄小孩发育慢半拍,尤其是语言功能,母亲认为小刚是内向,不爱说话,在我们看来完全不是这样,50分钟的心理治疗他基本上不说话,只是时不时抬起头看看医生笑一下,在经历了3个回合对心理医生的“心理折磨”后,小刚能简单地回应医生了,治疗取得的进展给医生带来了极大的鼓舞。

    在对小刚的病情进行综合分析后,唐记华主任认为小刚的情况是从小就有的,应该是发育方面的问题,精神发育迟滞?也就是老百姓口中的“智力障碍”,抑或是自闭症?带着疑问,在小刚能表达自己、有能力配合检查后,我们进行了韦氏智力测验,让我们意想不到的是小刚在“数字广度”这项测试得分19分,几乎满分,也就是说他在数字记忆方面有超于常人的能力,0-9十个数字自由排列,智力测验最高分测试13个数字,他顺着可以完全复述,倒着可以复述8个数字。更让人惊讶的是,这个从小成绩糟糕的小刚,能够将《水浒传》中108位好汉背诵出来;哥哥反映小时候世界地图中随便一个小国的地图他都能够迅速判断出来,这让我们叹为观止!综合智力测验得分和这些表现,我们排除了精神发育迟滞,最后给出自闭症谱系中的阿斯伯格症的诊断,而收集女性内衣只是他刻板的兴趣偏好症状而已。

    阿斯伯格症是自闭症的一种,主要是社会交往困难,局限而异常的兴趣行为模式为特征的神经系统发育障碍性疾病。虽然独特的思维方式和行为习惯却让他们难以融入社会,但是大多数患者都有生活自理能力,看似与普通人无异,甚至在某方面的才能高于普通人。有学者提出:在“疯狂”与“伟大”之间确实存在着某种联系,患有阿斯伯格症的人能够拥有超常的艺术创造力和高超的数学天赋。

      在随后的药物治疗与心理治疗中,小刚的父母和医生都见证了小刚在短短一个月的变化:能够主动与他人打招呼,喜欢和病友打羽毛球、乒乓球,甚至会为一些小事伤心落泪……虽然小刚离普通人的生活及适应能力还有很大的距离,但这些进步对小刚来说意味着希望和可能性。“看到他因为没人和他打球而流泪,我好开心,小刚长这么大,从来没有这样伤心过。”妈妈欣慰的告诉医生,并坦言过去在家乡半年多的治疗效果都不及现在。

    心理疾病带给患者及家庭的伤痛和负担不亚于重大躯体疾病,疾病的治疗难度和时间跨度也是比较大的。因此,帮助阿斯伯格症患者训练患者基本生活能力,如人际沟通、独立完成工作是一件任重道远的事情。同时,如何充分发挥他的资源优势,是对这类患者今后治疗的重点。

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