首页 我的
李珊珊 三甲
李珊珊 主治医师
北京佑安医院 肝病科

得了肝硬化吃饭要注意什么

肝硬化是由多种原因导致的一种慢性进展的肝脏疾病,肝硬化患者通常会有程度不同的乏力,部分人也会出现食欲差、厌油腻、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等表现,患者的进食量会减少,食物在消化道内的吸收也会有障碍,因此容易出现营养不良,表现为低蛋白血症、体重减轻、贫血、各种维生素缺乏、低钠、低钾等。患者营养状况与病情相关,营养不良不利病情恢复,饮食不当导致病情加重也时有发生。出现这些情况都需要调整饮食,因此,患者和家属都应了解一些相关常识。

食物性状:

肝硬化患者胃肠道常有充血,导致消化及吸收功能紊乱,食物应柔软易于消化,进食过程中还应细嚼慢咽,帮助消化吸收。

食物材质:

肝硬化患者多有低蛋白血症,可导致消瘦或胸腹水,需要多补充蛋白质或各种氨基酸,食物中瘦肉、虾仁、鸡蛋、豆腐、牛奶、酸奶、豆浆等富含蛋白质,可适量补充。但对于肝脏代谢能力差或已出现肝性脑病的患者,蛋白质食物经消化吸收后容易在肠道产生大量氨,过多吸收可能导致或加重肝性脑病,所以,医生会要求严格避免上述食物。维生素C、E及B族维生素有改善肝细胞代谢,防止脂肪性变和保护肝细胞的作用,肝硬化患者还应该注意补充多种维生素及微量元素,各种蔬菜、水果、杂粮等应均衡摄入。肝硬化合并糖尿病患者多见,一经诊断应该按照糖尿病饮食医嘱,严格控制淀粉类食物及甜食的摄入,但应随身携带糖块,避免低血糖症状引起的危险。合并贫血的患者,需适量补充铁、叶酸、维生素B12等造血原料,除按时口服药物治疗外,也可通过进食瘦肉、坚果、绿叶蔬菜等多加补充。

烹调方法:

实物烹调方法应以蒸、煮为主,避免油炸、煎、烤等,以免过多进食脂肪,或导致食物过硬。蔬菜以白灼、清炒为宜,减少维生素破坏。应尽量避免生食,减少肠道感染机会。水果应尽量浸泡、开水清洗、削皮,减少农药残留及有害微生物的摄入,对草莓、葡萄等难以完全清洁的水果,应尽量少吃。

饮食数量:

由于肝硬化患者消化功能障碍,通常要求少量多餐,正餐吃半量,上午、下午和晚上可少量加餐。饮水量(不含食物中的水分)每日应在1000毫升左右,如有腹水或尿量减少,则应控制饮水量,应与尿量相当。

营养品补充:

由于消化功能障碍及食量减少,肝硬化患者只靠饮食可能不足以补充所需,可以适量补充功能氨基酸、维生素、矿物质等保健食品,但需严格遵照医嘱,避免使用不当导致不良后果。

禁忌:

严禁饮酒,以免加重对肝脏的损害。忌食辛辣、刺激性食物。适当限制动物脂肪、动物油的摄入,如猪板油等。大多肝硬化患者有食管胃底静脉曲张,西芹、坚果、鱼、虾等粗、硬、有棱角、可能带有碎小骨质的食物应严格避免,否则可能导致曲张静脉破裂出血。有腹水时,饮食应少盐,避免水钠储留,无盐饮食由于口感欠佳易导致进食量下降,所以也不提倡。正常时肝细胞能将胡萝卜素转为维生素A,肝硬化时由于肝功能减退,在食用大量胡萝卜素的水果或蔬菜时,出现胡萝卜素血症,皮肤,手掌,足心呈黄色,应尽量避免。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

李珊珊
李珊珊 主治医师
北京佑安医院 肝病科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开