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李绍伟 主任医师 北京爱尔英智眼科医院 眼科

孩子3岁前不做眼科体检后悔终生

李绍伟 主任医师 北京爱尔英智眼科医院 眼科
发表于2018-02-09
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迟来的体检发现了单眼白内障却很难提高视力

小明7岁了,是个活泼好动的男孩,但是最近在学校一次常规视力检查中发现右眼视力只有0.12!根本看不清黑板!到医院一查才发现竟然是单眼的先天性白内障!

也就是说小明出生后就有右眼先天性白内障,但是因为左眼视力正常,不太影响生活和活动,什么也从来没有体检,所以谁也不知道!可是这一耽误就带来了家长无尽的后悔。

因为孩子出生后的视力需要不断看到光线和图像才能持续发育提高,才能建立与大脑皮层的神经联系,形成正常的视觉发育。小明右眼有先天性白内障,就阻挡了右眼视神经系统的正常发育,自然只用左眼看世界,单眼的白内障更加抑制了右眼视觉系统的发育。

人的视觉系统发育有几个关键期,一个是出生后3个月以内,如果此时发现右眼的白内障,手术后视觉发育会相对正常,视力会比较好。此后发现越晚,恢复越差。如果再到7岁后再发现,人的视觉系统基本发育成熟了,在锻炼提高视力的难度非常大!甚至几乎不可能。

小明之所以没有被早发现,是因为他是单眼白内障,另一只眼视力正常,而且他从来没有做过眼部检查。要想避免孩子的这种悲剧,家长们应该注意以下几点:

其一,有先天性白内障家族史的家庭,孩子出生后一定要及早进行眼科检查,严防“先天性白内障”等严重眼病。

其二,孩子出生后,家长们一定要仔细关注孩子的一举一动。如果孩子出现瞳孔区泛白或灰暗,缺乏光泽,对光线刺激不敏感,眼睛偏斜,视力不好,眼球看东西时不能固定,来回颤动,应尽快带孩子进行眼科检查。

其三,家长应有意识地对孩子做这项重要检查:遮盖孩子的一只眼睛,如果另一只眼睛有问题的话,孩子就会有走路、看东西不正常等表现。如果出现这些现象家长应该及时带孩子去正规的医院进行检查。

需要注意的是,有的白内障是无法通过肉眼观察出来的。比如哲哲这种情况,他的眼睛从前面看不出任何发灰泛白的地方,但只要通过裂隙灯显微镜观察,就能看到晶体后半部的浑浊,这也是哲哲患有先天性白内障,而家长一直没有发现的原因之一。

为此,眼科专家建议,家长最好是在孩子出生后的1~3岁前,带着孩子去正规医院进行一次常规眼科检查,排除先天性眼科疾病,做到早发现、早治疗、早痊愈,守护孩子的眼健康。

这是小明的右眼白内障,因为是后极性的,从前面还看不出来,只有用医院的裂隙灯显微镜下能发现。

本文系李绍伟医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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