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医学科普

产后康复

发表者:李淑 4125人已读

产后康复又叫(产后恢复),是指女性在生产完毕之后,常常会因为身体过于虚弱而需要一定的恢复保养,而这种恢复和保养被称之为产后康复。产后康复包含的主要方面有产后会阴部位的私处细胞活力因子护理以及产后的体形恢复、产后的子宫恢复和产后易心理恢复,女性在恢复期间一定要注意营养饮食的均衡。北大医疗潞安医院营养科李淑

介绍

产后康复,是指女性在生产完毕之后,常常会因为身体过于虚弱而需要一定的恢复和保养,而这种恢复和保养被称之为产后康复。产后康复包含的主要方面有产后会阴部位的护理以及产后的体形恢复、产后的子宫恢复和产后的心理恢复,女性在恢复期间一定要注意营养饮食的均衡。

无论是顺产,还是剖宫产,产褥期间的饮食调养和妊娠期间的饮食调养都很重要,同时,产后康复越早进行越好。产后康复的最佳进行时间一般为:顺产后2-3天,剖宫产后15天。产后康复治疗最好坚

持一段时间,产妇要在医生和家人配合下,积极进行康复治疗和锻炼,加强营养,放松情绪。当然,产后康复有诸多注意事项,最好在医生指导下进行,如有的治疗前须进行常规妇科检查,只有条件符合了才能进行康复治疗。需要提醒的是,高血压心脏病患者,生命体征不平稳的病人,安装了心脏起搏器的患者,以及不能经受刺激的精神病人等不能进行康复治疗。

关于产后康复

随着人们生活水平的提高和对科学健康审美观念的日益重视,产后康复——这个致力于女性健康和美丽的全新行业,如今已在我国悄然兴起。当西方理念与东方传统相结合,当一个特定的细分市场找到与之相适应的盈利模式时,其所蕴含的商机便会充分显现。正在兴起的产后康复、产后护理行业就又一次说明了这个道理。按照专业人士预计,产后康复的城市市场潜力愈百亿元,全国市场潜力超过600亿元。据有关部门统计,目前产后康复行业的年产值已超过5亿元,因此,我国产后康复市场正是一个极具诱惑和潜力的大蛋糕。

当代都市女性大多具有更加开放的视野和时尚健康生活观念,她们尤其重视产后生活质量,对健康和美丽充满期待。但是,目前为止,全国各个城市产后康复等服务项目屈指可数,专业产后康复培训机构更是凤毛麟角,产后康复理疗师服务人员,市场缺口巨大,远远不能满足日益扩大的母婴护理市场需求。

产后日常生活

折叠洗澡

产后汗腺活跃,产妇大量出汗,乳房淌奶,阴道又有恶露排泄,全身发粘,需要比平时更讲究卫生,专家们研究认为正常分娩的产妇,产后24小时即可开始洗澡。 事实上欧美各国的产妇都是这样做的,并无不良反应

产后应当洗淋浴,水温34-35℃,室温最好26℃。浴后迅速用毛巾擦干,防止受凉,洗浴次数可按季节安排,一般是每周2-3次,产后一个月内禁止盆浴。

折叠刷牙

妇女怀孕后,由于雌激素的作用易患牙龈炎。

分娩后坐月子营养补充多,三餐之外还加点心,食物残留牙缝中的机会增多,经细菌分解产生的酸性物质腐蚀牙面,可产生龋齿或其他牙病。

因此,“坐月子”的产妇,口腔卫生尤为重要,不但要刷牙而且要坚持早、晚刷牙,且饭后漱口以保护牙齿。

产后恢复运动

以前的观念是生产后一个月内应尽可能休息,甚至不要下床,但目前较新的观念则认为产后愈早运动,则身体的复原愈快。

折叠产后可做的运动

一、胸部运动(产后第2天开始):

1.仰卧,全身放平,手脚均伸直。

2.慢慢吸气扩大胸部,收下腹肌,背部紧贴地面,保持一会儿,然后放松。重复5~10次。

作用——可使腹肌弹性增加。


二、乳部运动(产后第3天开始):

1.两臂左右平伸,然后上举至两掌相遇。

2.保持手臂平直不可弯曲,然后放回原处。3.重复10~15次。

作用——此运动能使肺活量增加,并促使乳房恢复较好之弹性,预防松垂。


三、颈部运动(产后第4天开始):

l.仰卧,全身放平,手脚伸直。

2.将头部抬起,尽量向前屈,使下颚贴近胸部,再慢慢回原位。

3.重复5~10次。

作用——可使颈部和背部肌肉得到舒展。


四、腿部运动(产后第5天开始):

1.仰卧,双手放平。

2.将右腿尽量抬高至垂直角度,脚尖伸直,膝部不可弯曲,然后慢慢放下,换左腿。

3.最后双腿并拢一起抬高,再慢慢放下。

4.重复5~10次。

作用——可促进子宫及腹部肌肉收缩,并使腿部恢复较好的曲线。


五、臀部运动(产后第8天开始):

1.仰卧,将一腿举起,促使足部贴近臀部,然后伸直全腿放下。

2.左右腿互替同样动作。

3.重复10—15次,每日2遍。

作用——可促进臀部和大腿肌肉恢复较好的弹性与曲线。


六、收缩阴部运动(产后第10天开始):

1.仰卧,双手放平,腿弯曲成直角。

2.身体挺起用肩部支持,两膝并拢,两脚分开,同时收缩臀部肌肉。

3.重复数次,每日2遍。

作用——此运动可使阴道肌肉收缩,预防子宫、膀胱下垂及阴道松弛


七、子宫收缩运动(即膝胸卧式,产后第15天开始):

1.俯卧于地板,双膝分开约30厘米宽。

2.将身体弓起,使胸部及肩部尽量接近地板,腰部挺直。

3.保持1分钟。

作用——此运动可协助子宫恢复至正常位置。


八、腹部运动(产后第15天开始):

1.仰卧,双手交结放在脑后,用腰腹力量使身体坐起。

2.连续数次,每日1遍。

作用——可促进子宫及腹部肌肉收缩。剖腹产者6周内不可做此运动。

保健操

健康的产妇,产后6-8小时即可坐起用餐,24小时可下床活动,有感染或难产的产妇,可推迟2-3天以后再下床活动。下床后开始做产后保健操。

1、呼吸运动:仰卧位,两臂伸直放在体侧,深吸气使腹壁下陷内脏牵引向上,然后呼气,目的是运动腹部活动内脏。

2、举腿运动:仰卧位,两臂伸直平放于体侧,左右腿轮流举高与身体成一直角,目的是加强腹直肌和大腿肌肉力量。

3、挺腹运动:仰卧位,双膝屈起,双足平放在床上,抬高臀部,使身体重量由肩及双足支持,目的是加强腰臀部肌肉力量。

4、缩肛运动:仰卧位,两膝分开,再用力向内合拢,同时收缩肛门,然后双膝分开,并放松肛门。目的是锻练盆底肌肉。

另外,还有仰卧起坐、胸膝运动等。

折叠营养饮食

“坐月子”是妇女的特殊生活阶段,对饮食要求是富于营养且容易消化,逐步适应逐步增加,不可突击性增加。

每日包括主食500克

燕窝3-5克

肉类或鱼类150-200克

鸡蛋3-5个,豆制品100克

豆浆或牛奶250-500克

新鲜蔬菜500克

每顿饭后吃水果1-2个

其次,还要注意食物烹调做到多样化。为了保证母乳喂养。应多补充带有汤水的食物,如鸡汤、鱼汤、排骨汤猪蹄汤、蛋花汤、豆腐汤。餐间及晚上加点心或半流质食物。

第三,产后食用红糖要注意不要多吃。红糖,很多人都认为是最适合新妈妈食用的,因为它含铁量

高,有助于帮助产后补血。而且红糖还含有多种微量元素和矿物质,能够利尿、防治产后尿失禁,促进恶露排出。但是专家提醒:一般喝红糖水最好不要超过10

天,时间过长会增加血性恶露,并且在夏天会使产妇出汗更多而造成体内少盐。

产后科学塑身

产后塑身是很多新妈妈的苦恼。减去怀孕时期增长的体重是很重要的,否则在未来变得超重或肥胖的可能性会加大。提醒新妈妈产后减肥应该注意以下一些问题。

折叠何时开始产后塑身

如果是母乳喂养,通常建议在孩子出生6-8周之后再开始尝试积极瘦身运动,因为产后身体需要时间恢复及保持良好的乳汁供应。

折叠产后塑身进度

根据美国妇产科医师学会(acog)和美国兰多国际孕产护理研究学会(sunloading)的建议,哺乳时每周减去1磅(1磅=453.59237 克)体重是安全的,并且不会对婴儿的成长有负面影响。如果未进行母乳喂养,则建议新妈妈们每周减去1-2磅的体重。

折叠产后塑身食物选择

在进行母乳喂养时,明智地选择广泛多样的健康食品,以保证母乳中含有足够的维他命和矿物质。美国医药协会(ama)建议,在进行瘦身计划时,也要补充多种维他命。为了有足够的乳汁供应,所有的哺乳期妇女每天需要额外摄入500卡路里能量。哺乳时,每日所需的蛋白质也从46克提高到71克(等同于3客富含蛋白质的食物),从而保持供应良好乳汁所必需的瘦体重(lean bodymass)断奶后才可逐步吃一些类似植物的oslim草本来逐步降低脂肪。

折叠产后最佳时间和方式

哺乳时期结束后可以安全快速的瘦身,建议吃类似oslim草本天然植物来安全分解脂肪,降低身体体重,及时恢复孕前体重,这样最健康安全。

折叠产后减肥运动安排

跟开展任何一项瘦身活动一样,在开始有规律的体育运动之前,需要得到医生的认可。研究人员发现,中等强度的运动都不会影响母亲的哺乳能力,还能帮助瘦身并保持成果。产后减肥需要考虑到更多的营养膳食等多方面因素,不能盲目吃减肥药减肥,应该科学健康的瘦身,这样,新妈妈才能更加健康地进行产后减肥。

折叠产后来月经

对于产后来月经要多久这个要根据个人身体情况来定,如果孕妇身体情况好的话,可能会在产后33—42天,就会出现排卵情况,此外,在产后6周,也可观察到排卵过后的黄体存在,因此,如果妈妈没有喂奶,月经通常在产后6-8周内会来。

另外,有一些研究表明,没有进行哺乳的产妇约40%可能在产后6周就恢复排卵;到了产后8—12周,还没有恢复排卵及月经的产妇大约只占35%;很多进行哺乳产妇要到18周才完全恢复排卵机能,总之,很难能确定产后多久会来月经,通常很多女性出现月经后中间会停止一段时间,才会会正常。

影响产后月经恢复的因素

首先,影响产后新妈妈恢复月经的最大因素是哺乳,产后新妈妈可以在前4个月对宝宝进行哺乳,这个时期不仅是母乳质量最好的时候,而且也可以改变体内催乳素水平,此外,哺乳时间越长,月经恢复的时间就会越晚,因此,产后新妈妈应该早点给宝宝喂食,有助于月经恢复。


折叠产后形体恢复

【时间:越早越好,不要坐月子】按照传统的方法坐月子,不动还要进补是很不好的陋习。很多人坐完月子,比怀孕的时候还重,减肥的难度大大增加,后悔莫及。传统的坐月子方法并无科学依据,也是现代医学所不提倡的。

【运动:尽早开始走路、形体训练】产后运动也是越早越好,顺产的第二天就可以开始,剖腹产的五天内。运动方式,像孕期一样慢慢散步行走即可,行走是孕妇最合理的运动方式,大医院的护士会催促产妇尽快下地行走。行走是人类的本能,方式最容易接受,运动强度也合适,别把行走不当运动,更复杂的有难度的运动最好两个月以后再做。如果认为强度不够,可以用形体训练鞋来增加运动量,鞋底是前高后低的,走平地相当于轻微爬坡,有利于减肥,在香港就叫“瘦身健体鞋”,经过权威检测的,在室内散步做家务都有作用。形体训练鞋的另一个作用矫正形体,女性孕期体形严重变形,产后身体韧带比较柔软,是矫形塑身的最佳时机。形体训练鞋原是专业舞蹈训练用品,用于舞蹈初学者的形体矫正训练。舞蹈演员的训练方法是站立位双脚外开180度,成“一”字,重心后移了体态就会变得挺拔,形体训练鞋的道理也一样,只是对专业训练的生活化,产后很适用,有益无害。大家可以试验一下,穿平底鞋或赤足,前脚踩个20毫米厚度的书或者木块,体会一下身体是否挺拔了,腹部是否有收紧的感觉,专家提倡的“缩腹”走路道理一样的。形体训练鞋就是这样的作用,更多知识可以请教专业舞蹈教师。这种鞋也可以自己制作,检索“自己制作减肥鞋”,有具体方法,自己做的肯定不太好看,但在家里穿无所谓。

【饮食:逐渐控制,切忌盲目进补】怀孕期间,孕妇会胃口大开,进食量倍增。因为除了孕妇本人,还有宝宝的营养,还有产后哺乳的脂肪储备,等于是三份。产后就没有那么大的需求了,但人的胃口和饮食习惯难以主动改变,需要产妇自己控制。但千万不要节食,健康方法也不难:少量多次,少吃多餐,慢慢就可以恢复到产前的食量,产假正是调整的时候。不要给自己找任何多吃的理由,最常见借口就是 “怕亏了宝宝”,标准的自欺欺人,奶水的成分和饮食关系不大,只要奶水不缺就可以了,孕期所积存的脂肪,就是给产后哺乳消耗的,产后的母乳喂养不但是宝宝的需要,同样也是新妈妈产后减肥的需要。喂奶的过程,就是慢慢消耗脂肪的过程,如果不控制饮食就会巩固脂肪,盲目进补更会增加脂肪,反超怀孕的体重相当常见。

【最省钱的产后减肥用品:最有用、最省钱、最安全。】

一纸和笔。记录自己的饮食,自我监督。

二 腹带。医院一般都会强制推销,如果可以自己买,最好选夜用型的。还可以不花钱,用薄的纺织品(一尺宽的长布带)就可以,方法就像用保鲜膜缠腹减肥一样,以前人们都是这样束腹的,效果并不差,就是缠起来麻烦些。

三自己制作减肥鞋。特征是鞋底前高后低,可以自己做的,搜索“自己制作减肥鞋”方法很多的,把旧鞋废物利用就可以了。

管住嘴(让纸笔帮忙),迈开腿(用形体训练鞋强化和矫正形体),两头管好了,再针对产后特点把松弛的腹部收一下,更全面,减肥又塑身。

产后塑身不可错过三段时间:

第一阶段产后第1周

帮助子宫及体内机能复原

孕蚂咪为了迎接“生产”这个艰巨的任务,全身的关节与骨盆都会变松,加上怀孕期间内脏的挤压,以及在生产的过程中,肌肉与韧带难免会拉伤,或者是剖宫产后伤口的压迫,在产后初期选择瘦身产品时,应该避免束的太紧。建议尽量挑选轻柔、舒适且可以24

小时穿着的束腹产品,搭配弹性适中、穿脱容易的紧缩裤,给予子宫适度的压力,帮助体内机能慢慢恢复。同时配合适度的产后运动,让骨盆、阴道恢复正常。

第二阶段产后第2周

收缩腹部恢复腹璧

在经过一段时间的调适与休息之后,妈咪们的体内机能与体力大多已恢复正常状态,但是产后腹壁的恢复速度却没有子宫收缩的快,因此容易在腹部形成空洞,造成脂肪囤积。若只想依靠原有的力量来恢复身材,得耗费更多精力才行。建议孕妈咪在白天的时间,可于腹部位置使用束缚力较强的束腹产品,藉由强劲的紧缩力道,贴紧腹壁,消除囤积在下腹部的脂肪,同时帮助腹直肌及左右骨盆恢复原状。到了晚上,还是建议换回第一阶段的舒适穿着。

第三阶段产后第3周--产后6个月

加强、塑造完美曲线

到了这个时候原本受到子宫压迫而往上挤的内脏,会慢慢的回复到原位,而且产后的恶露也减少了,妈眯们可以开始针对体型的要求加强曲线的雕塑喽!建议在白天的时候可以换上机能性较强的束裤产品,藉由专业的塑身剪裁,达到下半身压腹、束腰、提臀以及大腿紧实的加强作用,同时加速脂肪细胞的代谢,达到瘦身雕塑的效果。除此之外,在怀孕时容易因钙质流失及产后调适不良,造成驼背、乳房松弛、小腹微突的现象,使得下胸围到腰间的赘肉难以消除。可穿着重机能的调整型连身束衣裤,或者是长筒型的防驼挺胸衣,搭配专业设计、高腰剪裁的束裤产品,将下胸围到腰部完整束缚规范,重新塑造消失的腰线与臀型。

据统计大约有10%的妇女生育后会逐渐“发福”而肥胖。若要恢复原有体形防止“发福”,应该从锻练及饮食方面着手。

1、适当运动。24小时后可下床活动每天2-3次,每次半小时,产后半个月可做些轻便的家务,但要避免过早地干重活。

2、坚持锻练。体力恢复后坚持做产后保健操其中仰卧起坐最要紧。

3、坚持母乳喂养。母乳喂养能把孕期储存腹部和臀部的脂肪转化为乳汁,这是最有效的减肥措施。

4、合理膳食。少吃动物脂肪、内脏和甜食,多吃高蛋白、高维生素食物,少量多餐,粗细搭配。如果产后已经发胖,要注意减少热量较高的主食,满月后坚持有计划的体育锻练,如散步、打球、跑步、游泳、骑车、瑜伽、游泳等,不宜提倡。

折叠注意要点

折叠乳房

乳头的颜色变得深了,对此也不必着急。宝宝长大不吃母乳了,乳腺渐渐就会变小,乳头的颜色也就自然而然地变浅了。但是,如果多次生孩子,则会有一部分色素会残留下来。

还有的人,乳房过度发育,也会在一次妊娠分娩之后乳房即呈下垂状。为此着急也无济于事的。

折叠脸上的雀斑

一旦妊娠,皮肤的色素沉着就增强了,平时月经期也能多多少少见到这种倾向。平素不太显眼的老年斑可以清楚地显现出来。乳头周围和下腹部的肌肉(正中线)等处,一般也都变得发黑了。产后,随着时间的推移,色素沉着会自然消退。所以并不需要担心。

折叠腹肌松弛和产褥体操

产后过了1、2周,就应开始使用结实的腹带,以防止腹部松弛。希望多数人在产后3个月左右都能使用腹带才好。

也有因分娩数次后腹肌呈重度松弛的,尤其是体质无力型的和内脏下垂的某些人。目前这种情况有显著增多的倾向。

尚有喂母乳的母亲,容易口渴,请注意不要摄取过多的水分。

产褥体操,从产后2周左右开始做,原则上必须按医师的指导进行。要督促产妇进行简易体操(参照分娩篇、产褥体操节),特别是平日家务事都一人干的母亲,在分娩期身体不太运动的情况下,产褥体操更有必要。

折叠头发的保养

如果分娩经过顺利,一般从第1周就可以洗头发了。这还要看产妇的健康情况和家庭的卫生设备如何。保持头发清洁很重要。头发一脏,人就没精神了。

在家洗头发的时候,用洗发香波揉搓之后要好好冲洗,用毛巾仔细擦去污物,然后再涂护发素,水冲干净,最后仔细用毛巾擦干。

如果用电烫,最早也得在产后1个月以后,因为生孩子前后皮肤变得敏感,因烫发发生皮炎的情况不少见。为此必要时可事先在腕的内侧做个试验,如无反应,烫发就可平安无事了。

产后3个月,脱发会多起来。对这种脱发不必担心。只要充分的休养和保证营养,脱发就能停止。所以首先要使身体得到充裕的休息,吃足够的脂肪和蛋白质,每天也吃些海带之类食品。

保养头发,可以用优质的洗发剂洗头,并充分地冲洗。而后用生发香波好好地揉擦,并仔细地冲洗干净。

脱发特别严重时,则有必要前往皮肤科就诊。

一般产后因易脱发,加上产后育儿、哺乳等,母亲身体体力的恢复也需要一段时间,所以大部分母亲妊娠中后期均习惯剪去长发。产后的发型可根据母亲的爱好而定,发式易简洁些,便于洗发和平日的方便。

折叠皮肤的保养

产后,皮肤能够一天天恢复妊娠前的光泽。要是过了多时皮肤仍无光泽,就应去找医生谈谈,看看有什么病。

保养皮肤要用上等优质的香皂洗脸,充分地洗涤,并使用乳液和营养雪花膏。

这个时期为了授乳和照顾婴儿,睡眠往往是不足的。而保养皮肤的关键,是争取好好睡眠。

产后3个月左右,如果困了,不能只用冷水洗洗脸,提提精神,而应去休息。要充分地使用冷霜和营养雪花膏。最好每周做1次按摩和美容。

洗澡之前涂上美容剂,直到给婴儿洗完澡之后(即等一段时间),再慢慢地冲洗。

折叠肥胖体质

妊娠中的机体,以雌性激素为主的内分泌系统起了很大变化。这些变化在产后可渐渐恢复,但由于激素的影响,也可出现肥胖或消瘦的情况。

产后过于肥胖大体上是暂时性的,不久就可以恢复到原来的样子。可是,仍然需要努力使虚胖减轻。这时期正是婴儿越来越可爱的时候,所以更要请你注意,既要照料好孩子,又不要忘记自己的健美。

虽然做家务事活动活动身体也是一种办法,但是如能做简易体操和伸屈运动效果更佳。洗澡的时候,在澡盆中认真地按摩腹部也能使虚胖减轻。

折叠消瘦体质

如果说产后肥胖是普遍的状态,那么变得显著消瘦的人,有必要怀疑她们是否有慢性疾患。例如,慢性胃肠障碍、慢性肾炎、心脏疾患等等。妊娠前已患结核性疾病的人当然更要及时治疗。另外,还有内脏下垂、无力型、神经质等类型的体质和代谢机能低的人,因分娩后的生活负担加重,也可出现消瘦的情况。

无论怎样,对待上述的这种情况,重要的是让她们在产后充分地休养,并且好好接受医师的检查。此外,不管是肉体的还是精神的过度疲劳都可以使她们消瘦,所以周围的人都应给予体谅和照顾。

折叠使生活有规律

在婴儿断奶,能离开母乳的情况下,母亲可以开始减少主食,而多吃蛋白质丰富的食品。加上经常劳动,并多下些功夫,做使身体变得结实的运动。要尽可能使生活规律化。

有些年轻的妈妈,深恐产后会肥胖起来,产后不久就开始缩食并过多的运动。这是不对的。乳儿的生长发育,需要充足的母乳,故不应减少乳母的饮食。只有婴儿断奶之后,才能开始减少主食。


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发表于:2017-06-23 07:49

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