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李霆 三甲
李霆 副主任医师
云南省第一人民医院 消化内科

幽门螺杆菌会导致四种胃病,医生建议三类人一定要检查胃镜!

经常有患者来咨询有关幽门螺杆菌的问题,其中大家最关心的无非是幽门螺杆菌感染真的会引起早期胃癌吗?
事实上,这并非危言耸听。
在幽门螺杆菌感染率较高的国家和地区,胃癌发病率也增高,我国和日本都是幽门螺杆菌感染率较高的国家,所以胃癌发病率也都很高,日本为了降低胃癌的发病率,建议幽门螺杆菌阳性者,无论有无特殊症状,最好都及时根除。
第一,幽门螺杆菌之所以会诱发胃癌,是因为能促进硝酸盐转化成亚硝酸盐和亚硝胺而致癌。
第二,幽门螺杆菌会导致胃黏膜持续的慢性炎症,从而导致DNA损伤,诱发基因突变致癌。
第三,幽门螺杆菌会释放一些代谢产物,包括酶和毒素,能够致癌。
所以,临床工作中,我们建议,对于有胃癌家族史,长期进食腌制食物,烟熏食物,有消化不良表现的人群,一定要及时检查幽门螺杆菌。

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如果发现幽门螺杆菌阳性,最好及时完善胃镜检查。
因为幽门螺杆菌不仅会导致胃癌,还会导致胃炎,消化性溃疡,胃黏膜相关淋巴瘤四种胃病,每一种疾病的治疗方式也都不同,比如胃癌,除了要根除幽门螺杆菌之外,往往还需要手术治疗。
而只有胃镜检查,才能更加明确胃病类型。
第一,有消化不良表现的,不仅要查幽门螺杆菌,还需要检查胃镜,很多早期胃癌最开始的表现往往只是不典型的消化不良。
第二,有上腹痛的,不仅需要检查幽门螺杆菌,还需要检查胃镜,上腹痛是胃癌最常见的症状之一,早期的时候可能只是轻微的隐痛,也容易被忽视。
第三,进餐后上腹部不适,很多人不进餐没事,只要一吃东西,就感到上腹部不适,有时很胀,还会有点恶心,想吐,最好也去检查下胃镜。

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李霆
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