心脏支架置入术后危险因素的控制

1. 控制饮食

建议低盐、低糖、低油的三低清淡饮食。

低盐：每人毎天食盐摄入量不超过6 g。

低糖：不喝汽水、雪碧、可乐等碳酸饮料，不喝绿茶、红茶、奶茶等含糖饮料，不喝乳制饮品。

低油：每人每天不超过25 g，建议应用植物油。不吃油炸食品、奶油蛋糕等高脂食物。

低量：控制饮食量，不要过饱饮食，每顿饭吃六七分饱即可，建议以蔬菜、粗粮、杂粮为主。

2. 控制血压

高血压容易引起心脑血管堵塞和破裂，危害极大，所以要严格控制。

推荐<140/90 mmHg 作为降压目标，如能耐受，可降至<130/80 mmHg，应注意舒张压不宜降至60 mmHg以下。高龄、存在冠脉严重狭窄病变的患者，血压不宜过低。

建议选用长效降压药物，如氨氯地平、左旋氨氯地平等，这样可以平稳控制血压，减少血压波动对身体造成的不利影响。

3. 控制血糖

血糖升高容易造成心脑血管堵塞，甚至比高血压更严重、更广泛。因此，无论是血糖升高还是糖尿病患者，都应好好控制血糖，预防并发症。

糖尿病患者血糖控制目标为空腹血糖控制在7.0 mmol/L以内，餐后2小时血糖控制在7.0 mmol/L以内，糖化血红蛋白控制在7.0以内。

要定期监测血糖，建议每周至少查一次空腹血糖和餐后2小时血糖。只有随时了解血糖水平，才会意识到危险，并积极控制血糖。

4. 好好控制血脂

冠心病患者需要控制的主要是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），要将LDL-C控制在1.8 mmol/L以下。甘油三酯轻度升高，一般建议通过饮食来调理，当甘油三脂超过5.0 mmol/L时，才建议应用药物来治疗。

降胆固醇药物和降甘油三酯药物最好不要联用，必须联用时，一定要慎重，因为这两种药物联用极易损害肝功能。

5. 康复锻练

适当进行康复训练，可以减少术后血管狭窄，增强自信心，消除紧张以及不良情绪，有利于身体的恢复。另外，术后适当运动可以减少血小板的聚集，增加纤溶性，预防心肌梗死症状再次出现。运动还可以改善体质，心脏功能也会提高。需注意，活动量一定要结合个体的情况，建议以散步为主，在医生的指导下循序渐进。

6. 戒烟

吸烟是心血管疾病的独立危险因素，所以一定要积极戒烟。