乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,那么乳腺癌能否治愈呢?这是很多人关心的一个问题。 1.先看一下美国SEER数据库中乳腺癌的发病率及死亡率情况: 上述图表显示的是美国每年新发病例数目在28万人,每年因乳腺癌死亡数目仅有4万,发病率:127/10万,死亡率20/10万,而且这个率比较稳定,所以我们粗略估计85%的人可以长期存活,不会因为乳腺癌去世,但并不能说治愈率在85%,因为有一部分晚期患者不能被治愈,但可以长期带瘤生存,最终不是因为乳腺癌去世。 2. 美国晚期乳腺癌比例并不高,仅占6%,就是发现时已经有远处转移。63%患者发现时仅在乳房上,30%的发现时已经转移到腋窝淋巴结。说明美国乳腺癌筛查系统及人们的体检意识比较强,早期发现。 3.早期乳腺癌治愈率高,如果肿瘤仅局限在乳腺,那么5年生存率接近99%,如果肿瘤有腋窝淋巴结转移,5年生存率在85.7%,如果有了远处转移(肺转移,骨转移,脑转移,肝转移等等),那么5年生存率仅有28%。 4. 预后也跟乳腺癌分子分型有关(如何解读乳腺癌病理报告及判断肿瘤类型) 下图为各分型对应分期的5年生存率。 激素受体阳性和Her-2阴性是预后最好的类型。 总之,乳腺癌经过规范治疗后,预后很好。发现越早,预后越好。40岁以后定期体检,早期发现早期治疗是提高治愈率的最佳手段措施。对于治愈没有一个明确的定义,所以治愈率没有一个准确的数字,而且不同分期不同类型治愈率也不一样。粗略统计,约有2/3的早期乳腺癌患者可以被治愈(指治疗后终生未复发,最终未因乳癌去世),约有85%的患者可以长期生存(包括虽复发转移,但药物治疗效果很好,最终未因乳癌去世的患者)。乳腺癌预后分期包括I期、II期、III期、IV期。I、II期10年生存率甚至可达90%。