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刘宝胤
刘宝胤 副主任医师
北京复兴医院 普外科

教你如何读懂乳腺癌的病理及免疫组化报告(实例解析)

乳腺癌的病理报告和免疫组化的报告对于患者来说如同判决书,告知我们乳腺癌属于哪一类型,乳腺癌处于哪个分期,直接指导后续治疗,该不该内分泌治疗,该不该靶向治疗,用哪种化疗药物,甚至用不用放疗就看这报告了,并且能够大至预测预后会怎样,你说它重不重要?但是好多病人对于病理和免疫组化结果并不十分清楚,对于乳腺癌患者来说是十分不应该的!那么,作为普通老百姓来说如何读懂报告呢?对于外行人来说太复杂的乳腺癌的病理报告充满着专业术语,我们抓住几个关键点,举几个具体病例来分析就能轻松读懂它: 先拿一个报告举例: (右侧乳腺改良根治标本)乳腺浸润性导管癌(肿块大小为3×3×1.5cm),Ⅱ级。脉管/淋巴管无癌栓。未累及乳头、皮肤及胸肌筋膜。腋窝淋巴结未见转移癌(0/18)免疫组化:ER(-),PR(-),C-erbB2(++),ki67(60%),Nm23(+),E-cad(+),TOPOⅡ(+) 逐一解读: (右侧乳腺改良根治标本)指的是切下来的标本是右侧的乳腺和腋窝淋巴组织。如果是保乳手术,将会出现切下来的标本体积大小,以及切缘情况,比如(上、外上、外侧、内下、下、外下、内、内上、底)阴性代表癌肿周边的切缘都没有发现癌细胞,这证明了保乳成功,否则需要进一步手术。......
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