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刘奔 三甲
刘奔 住院医师
湘雅医院 急诊科

我的孩子矮小,怎么办?

我该如何知道我的孩子是否比正常情况矮? — 您孩子的医生或护士会告诉您。他/她会测量您孩子的身高。然后,他/她会比较您孩子的身高和其他相同年龄和性别的孩子的身高。如果您的孩子比其他相同年龄和性别的孩子矮得多,则医生将这种情况称为“身材矮小”。

医生或护士会在您孩子每次就诊时测量其身高。那样,他/她便能随访孩子随时间推移的生长情况,以追踪孩子的发育情况。

正常情况下,儿童会在2岁内大幅生长。然后生长会减慢,直到进入青春期。青春期这个术语描述的是发生于接近10岁和十几岁时的身体改变。在青春期,儿童会在短时间内大幅生长。这被称为“生长突增”。

如果我的孩子身材矮小,是否意味着他/她有医学问题? — 可能不是。许多身材矮小的儿童身体健康,没有医学问题。这些儿童身材矮小的原因是:

●其父母一方或双方身材矮小。如果孩子的父母身材矮小,则他/她有很大可能也会身材矮小。
●他们比正常情况生长缓慢。医生将这称为“生长延迟”。这些儿童身材矮小的原因是他们的生长突增比其他儿童更晚。但是,这些儿童在成年时会长到正常身高。
●他们在年龄更小时已发生了生长突增。部分儿童在年幼时生长迅速,提早经历生长突增。他们暂时比同年龄的其他儿童更高。但随后,其他儿童可赶上他们并长得更高。
部分身材矮小的儿童确实有医学问题。有不同的问题和疾病可导致儿童比正常情况矮,其中一些是:

●非常瘦。
●累及消化系统、心脏、肺部、肾脏或血液的长期疾病。
●一种称为“生长激素缺乏症”的疾病–此病患者体内的生长激素过少。生长激素是由位于脑基底部的一个腺体所产生的一种激素。这个腺体叫做“垂体”(图 1)。儿童需要生长激素才能长得更高,肌肉才能发育。
●孩子出生时即有的问题,由基因异常导致。
我的孩子需要检查吗? — 可能会。医生或护士会想要了解您的孩子为什么比正常情况更矮。他/她会与您交谈,询问其他家族成员的生长情况和身高。他/她会对您的孩子进行体格检查,还可能进行:

●血液检测–医生可通过它来检测不同疾病,包括生长激素缺乏症。
●对孩子的一侧手和手腕进行X线检查–医生可采用这些X线检查来帮助判断您的孩子会长到多高。
我的孩子需要治疗吗? — 这取决于您的孩子为什么会身材矮小。如果您的孩子是因某种医学问题而身材矮小,医生或许能进行治疗。

医生通过给予孩子生长激素来治疗他们的生长激素缺乏症。医生还可采用生长激素来治疗因其他长期疾病而没有正常生长的儿童。生长激素治疗通常需要持续多年每日注射1次生长激素。医生或护士会教您如何给您的孩子注射。使用生长激素的儿童通常需要定期复查血液检测。

生长激素治疗有时会用于没有生长激素缺乏症的儿童吗? — 通常不会。那是因为:

●生长激素治疗并非总是能让儿童生长。即使生长激素确实让儿童生长,他/她也只会多长高2-3英寸(4-6cm)。身材矮小儿童接受生长激素治疗也不会长得很高。
●该治疗会花费大量金钱,且治疗过程并不容易。儿童常需要持续多年每日注射1次。
●身材矮小对儿童来说通常并不是问题,不会让他们远离正常、快乐的生活。
我能自己做些什么来帮助我的孩子吗? — 是的,您可以:

●确保您的孩子摄入足够的食物且饮食健康。如果您需要帮助改变孩子的饮食,可询问医生或护士。
●帮助您的孩子建立自信。尝试指出孩子的强项,不要太过关注其身高。

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刘奔
刘奔 住院医师
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