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柳德斌 三甲
柳德斌 主任医师
兰州大学第二医院 心外科

心外一科成功救治30例危重主动脉瘤/主动脉夹层患

    近两年,我院心外一科成功救治了30例危重“大动脉瘤”的患者。“大动脉瘤”包括主动脉瘤、主动脉夹层以及夹层动脉瘤。采用的治疗方法有开刀手术、微创介入修复和“杂交”技术,涵盖了国内外治疗“大动脉瘤”的3种最先进的方法。要完成这些手术,需要多学科全力以赴的协作,包括心外科、体外循环、麻醉科、手术室、介入放射科、重症监护、超声诊断等部门。兰州大学第二医院心外科柳德斌

    “大动脉瘤”的系列治疗方案:开胸、介入和Hybrid(杂交)技术,代表了心血管外科领域最前沿、最具创新意义的技术。三种技术各有其优缺点。

    开胸手术治疗有创伤大,并发症多等特点,但开胸手术能解决几乎所有类型的主动脉瘤/主动脉夹层。介入治疗是指“微创腔内修复”,创伤很小,其手术死亡率降至5%左右,截瘫率由25%降至0.8%,显著提高了治疗的安全性与有效性;但介入治疗只能解决部分类型的主动脉瘤/主动脉夹层。对于那些采用单纯外科或介入治疗不能获得满意疗效的复杂主动脉疾病,应用Hybrid技术能有效扩大手术适应症,使以往某些不能治疗或难以治疗的病例能够手术治愈。

    与多数医院心外科不同的是,我院心外一科同时具备开胸、介入、Hybrid(杂交)这3种技术,加上我院多学科的通力合作,往往能给主动脉瘤/主动脉夹层患者提供最恰当的治疗方法,取得最佳治疗效果。开胸、介入、Hybrid(杂交)技术的互补应用,能弥补单一外科治疗或单一介入治疗的不足,降低多次手术的创伤和危险,为患者提供最佳的治疗方式,从而全面提高大血管疾病的临床治疗水平。

    这30位危重主动脉瘤/主动脉夹层患者都没有并发症,已治愈出院,随访良好。“大动脉瘤”开胸、介入、Hybrid(杂交)技术在我院的全面开展,表明我院在大动脉外科方面有了里程碑式的发展。

柳德斌
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