首页 我的
柳德斌 三甲
柳德斌 主任医师
兰州大学第二医院 心外科

心脏瓣膜病,二、三尖瓣中、重度关闭不全,轻、中度肺高压,房颤,心功能不全

心脏瓣膜病,二、三尖瓣中、重度关闭不全,轻、中度肺高压,房颤,心功能不全兰州大学第二医院心外科柳德斌


一、医院外口服用药清单

1组用药:强心利尿、减轻心脏负荷

地高辛                       0.125mg/         2/

氢氯噻嗪                   25mg/              2/

螺内酯                       20 mg/             1/

门冬氨酸钾镁片       2/                3/

上面这4种药物可以吃5天、停3天、吃5天、停3天,吃5天、停3天、……,交替间断长期服药。这4种药物一起服药,一起停药。

 

2组用药:扩血管、减轻心肌缺血

卡托普利            12.5 mg/          2/         长期口服

曲美他嗪            20 mg /            2/         长期口服

 

3组用药:心房颤动,预防血栓形成

拜阿斯匹林        100mg/            1/         长期口服

波立维                75 mg/             1/         长期口服

美托洛尔            25 mg/             2/         长期口服

 

注意事项:

1、  这些药都是非处方药,可以自己在正规药店购买。

2、  补钾药物门冬氨酸钾镁可以用10%氯化钾口服溶液、可维加或者果味钾代替。

3、  服药利尿药和补钾药物期间,应该每隔23个月抽血化验血钾和血钠浓度。

4、  服用卡托普利的部分患者会有干咳等症状,可以用甘草片缓解。

5、  服用阿司匹林,可能会有胃部不适,有胃溃疡等病人停用阿司匹林。

6、  休息为主,尽量避免感冒、劳累,避免剧烈运动。适度喝水,保持小便量和喝水量基本均衡。

7、  同一组的药物可以一起服药,不同组的药物可以间隔1小时服药。

8、  吃药不分饭前饭后。有任何问题,及时反馈。

 

二、院内静脉用药清单

1、静脉输入极化液

10%葡萄糖           200 ml

50%葡萄糖           40 ml

胰岛素                 10 单位

ATP                      40 mg

CoA                      100 单位

维生素B6             200 mg

维生素C              2 g

25%硫酸镁           1 g

10%氯化钾           8 ml

 

注意事项:

1)静脉滴注,慢速,1/天,用药1周。

2)速尿 20mg 加管 1/天。

3)静脉连续用利尿剂,应每隔3天左右抽血化验血钾和血钠浓度。

4)如20mg速尿 利尿效果不佳,可以加倍给药。

2、静脉泵入小剂量血管活性药物(泵速可酌情增减)

1个泵入药物:

生理盐水            20ml      

多巴胺                60mg     

静脉泵入,3ml/小时,1/

 

2个泵入药物:

生理盐水            20ml

硝酸甘油            5mg       

静脉泵入,3ml/小时,1/

 

3个泵入药物:

生理盐水            20ml

米力农                5mg       

静脉泵入,3ml/小时,1/

 

3、其他可以静脉用药,改善心功能

果糖二磷酸、新活素、左西孟旦

4、预防血栓,低分子肝素,0.5U/次,皮下注射(注射期间,停口服抗凝药物)


柳德斌
柳德斌 主任医师
兰州大学第二医院 心外科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开