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刘东光 三甲
刘东光 主任医师
济宁市第一人民医院 妇科

再话子宫内膜癌

    近期遇到4例子宫内膜癌患者,年龄从33岁到62岁不等。有些患者问是不是生育少了,得子宫内膜癌的就多了?其实这不是根本原因。究其原因应该有一下几个:

1.生育确实能够保护子宫内膜,减少罹患癌变的机会,但不是绝对的。比如,不少绝经后的女性,生育的孩子也不少,不是也有罹患子宫内膜癌的啊。实际上,生育保护子宫内膜的原理是,妊娠10个月,子宫内膜蜕膜化不会罹患癌变;哺乳期母亲雌孕激素均降低,子宫内膜不再出现周期性变化,从而得到保护。一般一次正常妊娠生育经过,可以以保护子宫内膜2-3年,从而降低了子宫内膜癌的发生率。济宁市第一人民医院妇科刘东光

2.另外也有病人说,放环可以诱发子宫内膜癌,那就是以讹传讹了,至今没有相关资料表明宫内节育器与子宫内膜癌相关。也就是说,放环与否都不会增加罹患子宫内膜癌的机会。

3.还有人说,现在饮食与子宫内膜癌有关。理由是,喝多食品,如鸡鱼肉蛋能够,都是避孕药养大的。鸡鱼肉蛋是否是激素养大的,我不敢妄断,但是外源性激素的摄入是子宫内膜增生的原因之一。也就是说,无论人通过什么途径摄入过量雌激素都会促进子宫内膜增生,长期以往就会增加罹患子宫内膜癌的机会。

4.不孕不育者罹患子宫内膜癌的机会多。目前来说,这是肯定的。是不孕不育的原因往往也是促进子宫内膜癌发生的原因。例如,无排卵月经,由于缺少孕激素的作用,子宫内膜会持续增生,而增加癌变的机会;多囊卵巢综合症患者促排卵治疗等也会增加子宫内膜癌变的机会。

5.即使没有上述情况,如高血压、糖尿病肥胖“三联征”同时发生在一位女士身上,就要特别关注自己的子宫内膜,一旦发生异常出血,就是子宫内膜癌变的征兆;尤其是绝经后的女士再次阴道出血,更不要掉以轻心,及时就诊,排除子宫内膜癌变。

刘东光
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