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刘东光 主任医师 济宁市第一人民医院 妇科

腹腔镜下晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术2例

刘东光 主任医师 济宁市第一人民医院 妇科
发表于2018-01-29
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目前中早期子宫内膜癌和子宫颈癌,以及早期卵巢癌,应用腹腔镜手术行肿瘤细胞减灭术,妇科医生基本上达成共识,是可行的。而中晚期卵巢癌是否适合应用腹腔镜进行肿瘤细胞减灭术还存在争议,有意思的是,争议的焦点是腹腔镜手术穿刺孔种植或转移,而不是腹腔镜手术后病人的生存期。济宁市第一人民医院妇科刘东光

经过2例晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术,我们体会到,腹腔镜下肿瘤细胞减灭术,观察更全面、切除更彻底、术后恢复更快、手术并发症更少、住院时间更短,术后距离复发的时间更长。

  1. 观察更全面。因为腹腔镜可以观察到腹腔每一个部位,包块开腹手术难以观察到的横膈。

  2. 切除更彻底。只有看到了,才有可能切除掉。开腹手术时,有时尽管能够看到,例如膈下腹膜、肝区和脾区大网膜也难以切除,不得不延长切口,甚至延长到剑突下,方可完成手术。

  3. 术后恢复更快。因为切口相比较开腹手术小很多,约是25毫米对比300毫米的切口,悬殊12倍。

  4. 手术并发症也少。腹腔镜下放大观察,解剖更清晰,无盲视操作,副损伤更少,并发症自然少。

  5. 住院时间也就相应缩短。

  6. 可以更早地实施化疗,理论上来说,距离复发的时间会更长。

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