首页 我的

转载 正确了解痔

刘发英 副主任医师 成飞医院 甲状腺乳腺外科
2016-03-24 80人已读
刘发英 副主任医师
成飞医院

什么是痔疮?

痔疮又叫痔核,专业名称叫痔。在我国古代,人们认为痔是以肛门局部突起为特征的一类疾病。现代医学则认为,痔又被称作“肛垫”,是直肠下端的海绵样组织,具有弹性,内含血管及其他支持组织,属人体正常组织,可起到软垫作用,有助肛门严密闭合。直肠下端、肛门局部的一般性微隆起所形成的肛垫不是病,只有当过度隆起、出现病理性肥大、移位从而造成肛门的各种不适感,如坠胀、疼痛、出血、脱垂、瘙痒等才是病。医学上被叫做痔病,就是百姓常说的痔疮。

什么症状预示可能得了痔疮?

痔疮早期可仅仅表现为无痛性大便带鲜血,如便纸上染血,大便表面带血丝,滴血,或喷血。当病人逐渐有痔核脱出时就可表现为各种肛门不适,疼痛、坠胀、肛门瘙痒等。而痔核急性脱出不能还纳时则造成痔嵌顿、血栓性外痔、炎性痔等,病人疼痛及其他症状将明显加重。少数痔病也可表现危及生命的严重贫血及严重影响生活质量的痛苦,因此不能小视。

痔疮分几种

痔疮根据发生的部位不同可分为内痔、外痔和混合痔。一般认为,在距肛门缘约3~4厘米处有一形如锯齿状的直肠黏膜和皮肤的分界线,叫齿线。以齿线为界,发生在齿线以上、直肠下端的叫内痔,发生在齿线以下的肛管和肛门缘周围的叫外痔,在同一部位横跨齿线上下的叫混合痔。

其中,内痔根据痔组织脱出程度可分为四期:
一期:排便带血、无脱垂;
二期:排便带血、滴血或喷血,内痔脱出,可自行还纳;
三期:内痔脱出后不能自行还纳,需手助复位;
四期,始终脱出或手助复位后不能保持而自行再脱出者。

外痔根据性质不同,又分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。在一个人身上,这几种痔可以单发,也可以多发,且在临床分型判断上,有时并非绝对。

痔疮的治疗

痔疮有药物、注射、物理疗法等非手术方法。但治疗应遵循三个原则:1、无症状的痔无需治疗;2、有症状的痔重在减轻或消除症状,而非根治;3、以保守治疗为主。

治疗痔疮不需直接针对痔进行治疗,换言之,治疗手段是针对产生症状(便血、肿块、疼痛)的原因。没有症状的痔通常无需治疗!下面介绍三种方法一般足以应对,但但建议就诊在再用药,以免误把其他严重的疾病当成了痔疮。

1、(高锰酸钾片)温水坐浴能控制局部炎症、加快伤口愈合,缓解括约肌痉挛,缓解疼痛,早日消除痔的症状。

2、各种乳膏与栓剂可能可以促进伤口愈合、收缩血管、缓解烧灼感和瘙痒感,可以其一定缓解效果。

3、症状严重是可配合口服药通过降低痔局部血流从而控制症状,

治疗痔疮的“高科技”疗法层出不穷,比如冷冻、多普勒、铜离子、HCPT等。虽然这些方法看起来很高大上,但本质都是通过各种手段,对病变部位进行复位和固定,从理论上说,是可以起到治疗作用的,只是不同疗法有不同的针对性病情。由于诸多实施机构良莠不齐,患者在选择时应当谨慎,一些打着“不住院、无痛苦”旗号的广告,最好不要轻易相信。

痔疮不必强求根治

痔疮能否根治,这是患者最常提到的问题。准确来说,痔疮并不能完全根治,没有哪一种方法能够保证一次治疗后,痔疮再不复发。包括手术在内,解决的只是已经发生的病变,但并没有消除发病的诱因,只要造成疾病的诱因存在,比如不良的生活习惯,便秘,腹泻等,就有再发的可能。但患者不应该因为不能绝对根治就放弃治疗,一来,治疗后可以提高生活质量;二来,如果能够学会正确的预防措施,养成良好的生活习惯,就有可能避免或减少日后的复发。

如何预防

注意饮食,多吃蔬菜水果,多摄入富含纤维的粗粮等,多喝些水,促进肠蠕动,帮助排便,防止便秘;避免辛辣刺激食物,少烟酒。养成良好的排便习惯,如每天定时排便,排便时不要看书、分心,不要久蹲不起或过度用力;晨起喝一杯凉开水或蜂蜜水有助于防止便秘。除便秘对肛门的类似机械性扩张摩擦损伤外,稀便、腹泻时便中的酸性物质对肛门有类似化学腐蚀性损伤。所以健康的大便应该为不干不稀,成条状的软便。另外,保持肛门局部卫生,便后温水冲洗,不论是对痔病的治疗及预防都是必要的。

阅读原文

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

有帮助
期待更新

刘发英 副主任医师

成飞医院 甲状腺乳腺外科

问医生 去挂号

更多文章

正确了解痔 的相关咨询
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅