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原创 骨髓增生异常综合征,是个什么鬼?

刘风 主任医师 中国中医科学院西苑医院 血液科
2016-04-14 14263人已读
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院

     白血病我们并不陌生,被大家俗称为“血癌”。生活中我们也经常听到白血病孩子的励志故事,并为他们心疼。在血液系统疾病中,还有一种恶性疾病,他的攻击对象多为老年人,虽然不是白血病,却很容易转化为白血病。西医上叫做:骨髓增生异常综合征(MDS),被我们俗成为“白血病前期”。足可见其危害性。我们今天就来说一说MDS到底是个什么鬼?又为何会被我们称为“白血病前期”?中国中医科学院西苑医院血液科刘风

    骨髓增生异常综合征(MDS)到底是哪里出了问题?又为什么被称为白血病前期呢?

我们都知道白血病是骨髓和其它造血组织中,白血病细胞大量增生聚集,并浸润组织和器官,导致正常的造血受到了抑制,从而导致出现了身体一系列的症状。而骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干细胞增殖分化出现了异常,导致骨髓不能正常生成血细胞,以至于出现外周血全血细胞减少、骨髓细胞增生以及病态造血。一部分类型随着疾病进展,病态造血增多,可最终演变为白血病,这也是为什么MDS被成为白血病前期。

    MDS是一种后天获得性疾病,病因不明。现有的研究资料表明:染色体异常、基因突变、病毒感染、放疗与化疗、电离辐射等等诸多因素都可以导致本病的发生。在临床中大多数患者起病隐匿,贫血、感染、出血成为主要的临床表现,其他还有原因不明的发热、四肢关节痛以及轻度的肋骨痛等表现。

    MDS对身体危害如此大,那通过什么检查才能排除是否有这种疾病呢?

1、血常规      最直接的查外周血液中细胞的数量、种类等。

2、骨髓穿刺      用电子显微镜观察骨髓细胞的数量、种类、形态等。

3、染色体      此检查不仅分型需要,对评估疾病发展也有帮助。

  MDS有很多类型,各种类型都有自己的特点。血液病专家们也根据血液学的特点将MDS分成了以下几类。(见下表)

 

    MDS虽然被我们称为白血病的前期,但是随着治疗手段的不断进展,治疗结局并不一定都会转为白血病。而且不同类型的MDS在治疗以及最后的转归上都各有不同,下一篇我们将重点介绍一下MDS的治疗方法及转归。

本文系刘风医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。



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刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 血液科

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