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刘贵中
刘贵中 副主任医师
天津市津南医院 泌尿外科

伟哥与阳痿

伟哥

伟哥是治疗阳痿一线用药。常常被人们误解,错误的认为是性兴奋剂。
男科门诊病患常常过分担心药物的依赖性和耐药性问题。因过分担忧而不敢使用伟哥,错过了最佳的治疗时机。

伟哥种类

包括短效制剂:万艾可,长效制剂:希爱力,国产伟哥:金戈等。

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万艾可

伟哥用法用量

伟哥的治疗,建议足剂量开始使用,症状改善后可考虑逐渐减量。万艾可 100mg 性生活前1-2小时服用,希爱力 20mg 性生活前5-6小时服用,空腹服用吸收快,效果更佳。伟哥是PDE5i,作用于阴茎海绵体,增加神经源性nNOS-NO和内皮源性eNOS-NO水平,增加海绵体cGMP含量,扩张海绵体血管,促进并维持阴茎勃起功能。
患者年轻,性生活频繁,建议希爱力 20mg Q72h,三天吃一片的用法,既可以达到良好的治疗效果,也可以节省药品费用的开支。
如果阳痿患者存在合并症,如高血压、冠心病、糖尿病、高血脂。若单药治疗效果不佳,建议希爱力5mg Qd,联合万艾可 100mg 性生活前2小时服用,效果显著。部分患者可能需要长期用药。

伟哥的副作用

伟哥治疗阳痿的同时会带来一些副作用,万艾可常见头痛、头晕、鼻塞、面部潮红等副作用;希爱力会有头晕、头痛、背痛、肌肉疼痛等副作用,一般副作用轻微,用药数次后症状缓解,可以耐受。

药物依赖性

年轻患者无合并症,多为心理性ED,常与心理问题有关,除需心理干预外,伟哥治疗可以帮助患者功能恢复。用药疗程因人而异,一般是1-3个月。
如果患者合并冠心病、高血压、高血脂、糖尿病等严重的基础疾病,多为高龄患者,有性生活需求,积极控制内科疾患,首选伟哥治疗,可能需要长期用药。用药牢记禁忌症,伟哥与硝酸酯药物同服,可能出现致命性低血压。
伟哥用药期间可能出现耐药性和依赖性情况发生,建议及时男科门诊就诊,指导下一步用药及指导。

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希爱力

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金戈

刘贵中
刘贵中 副主任医师
天津市津南医院 泌尿外科
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