关于胃息肉的知识之二：息肉初步评估与处理

1、散发息肉：应当活检或切除。河南省林州市人民医院胸外科刘海峰

2、腺瘤性息肉和直径 ≥1 cm的息肉：应当切除。

3、多发息肉：切除最大的，并对其他息肉进行活检（至少是有代表性的活检），进一步治疗方案建立在组织学结果上。

4、活检：在胃角、胃窦距幽门 2-3cm 的大弯侧和小弯侧，胃体距贲门 8cm 的大弯侧和小弯侧（胃体中部大小弯），共取 5 块活检。

5、周围粘膜的评估：一旦对息肉活检或切除，应当同时对胃体和胃窦黏膜取活检，并行 HP 检测。

对于年轻、有大量胃底腺息肉的患者应考虑到家族性腺瘤性息肉病的可能性。对于增生性息肉和腺瘤性息肉，推荐在非息肉部位活检，若伴有 Hp 感染，则应予以根治。