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刘海鹏 三甲
刘海鹏 副主任医师
甘肃省人民医院 疼痛科

足跟痛怎么办?5个方法“减轻痛感”

脚后跟疼又称为足跟痛,也是由于急性或慢性损伤所引起的疾病。天气一冷,许多人受到脚后跟疼痛的困扰,什么原因呢?以下这七种情况可能引起足跟痛,提醒您一定要重视,才能加以预防。甘肃省人民医院疼痛科刘海鹏

1.骨刺隆起容易引起足跟疼痛。

足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变,表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生,形成骨脊。在侧位元X射线照片上显示为骨刺

后者常被认为是足跟痛的原因,但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定,跖筋膜炎不一定都伴有骨刺,有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。

骨刺引起的足跟痛多见于中老年人,往往通过X光片可观察到根骨结节处有大小不一的骨刺。由于骨刺隆起可加重局部软组织的摩擦、劳损,容易产生无菌性炎症,引起足跟疼痛,其疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有明显关系。

2、脂肪垫萎缩引起足跟痛

足底脂肪垫发生萎缩时,脚后跟容易受损而出现疼痛。

人体的脚后跟部分布有脂肪,可形成一层稳妥的纤维垫,保护足跟骨质不被磨损。如果足底脂肪垫发生萎缩,其缓冲、防止摩擦的作用相对减弱,使局部容易受到损伤而出现疼痛。

3、损伤引起足跟痛

足跟部的局部外伤经常引起疼痛。

足跟部的局部外伤可引起疼痛,此类疼痛多有明确的外伤病史,如跟骨骨折、骨裂、跌打外伤等,主要表现为足跟部疼痛明显,肿胀和压痛,行走困难。

4、劳损导致足跟痛

肌肉腱膜等劳损容易出现足跟痛的症状。

足底的肌肉腱膜有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳的作用。长期的行走、站立、过度的负重等,使足底筋膜、肌肉、韧带处于长期紧张状态,导致肌肉腱膜等造成劳损,进而可引起局部无菌性炎症,而出现疼痛症状。

5、产后足跟痛

产后脚部受凉会导致足跟部疼痛。

产妇在月子期间,气血两虚,容易感受外界寒凉之气的侵袭。特别是足跟部,一旦受凉就容易出现足跟部疼痛。此类疼痛属中医理论中的虚证,多由肾虚所引起,常可因产后脚部受凉所致。

6、小儿足跟痛

局部按摩、热敷等方法可以缓解孩子的生长痛。(以上皆为网络图片)

正常处于生长发育期的小孩出现足跟疼痛多为生长痛。主要是由于骨骼生长迅速比骨骼周围的组织快,四肢长骨周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢,因而产生牵拉痛。疼痛发作时可为孩子作局部按摩、热敷或者在将足跟部垫高1厘米以减缓牵扯,帮助孩子减轻疼痛程度。

7、穿鞋不当引起足跟痛

长期穿高跟鞋引起足跟痛的情况很常见。

鞋子是引起足跟疼痛的常见原因之一,脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重,这就要求鞋子充分地支持足弓,使脚掌受力均匀,使韧带得到适当的放松。但是有的鞋子内部构造不能有效地支撑足弓,例如长期穿高跟鞋等,导致脚部力量集中于某一部分,这样会加局部韧带的压力,进而引起足跟疼痛。

足跟痛的治疗

足跟痛应尽早治疗为宜。

1、尽量避免穿着软的薄底布鞋。

2、在足跟部应用厚的软垫保护,也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位,以减轻局部摩擦、损伤。

3、经常做脚底蹬踏动作,增强跖腱膜的张力,加强其抗劳损的能力,减轻局部炎症。

4、温水泡脚,有条件时辅以理疗,可以减轻局部炎症,缓解疼痛。

5、当有持续性疼痛时,可以口服一些非甾体类抗炎镇痛药物治疗。


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刘海鹏
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