刘海燕_好大夫在线
4届年度好大夫
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.8

在线服务满意度 94%

在线问诊量 12618

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
刘海燕

刘海燕

副主任医师 讲师
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

感冒发烧

孩子发烧,教你几招

发表者:刘海燕 97430人已读

    小孩子就象个生物钟,对自然的反应特别敏感,天气一变化,身体就出现问题了.最近,西安下起了连阴雨,温度一下子下降了很多,生病的孩子一下子增多了很多。

     关于发烧,家长们如何应对最科学呢?下面谈谈我的一些临床经验(主要是针对感冒出现发烧来讲的)西安交通大学第二附属医院小儿内科刘海燕

(一)认识发烧

    发烧不是病,只是一种症状.而且不要急于给孩子用退烧药,除非温度大于38.5度.

    家长需要知道的是,发热并不都是坏事,发热是机体免疫系统为了抵御感染而产生的一种免疫保护性反应。 研究证明,发热时机体内的各种免疫功能都优于体温正常时,包括新陈代谢增快、抗体合成增加和吞噬细胞活性增强。这些免疫功能抑制病原体的生长、繁殖,有利于病人恢复。所以过早的用药物强行降温,不但存在退热药本身的副作用,而且挫伤了机体的自然防御能力,支持了病原体的致病作用,使病程延长,并且可能因退热而掩盖了症状,造成原发病的诊断困难,延误治疗。 不同病原微生物引起的发热的热度、热程、热型各有不同,发烧可反映病情变化,发烧也是我们医生诊断疾病、评价疗效和估计预后的重要参考指标。

(二)感冒 发热时,我们为孩子做些什么?

1,量体温,如果温度不超过38.5,先不用处理.多给孩子喝水.

2,观察精神和脸色,如果孩子发烧时,精神很好,能吃能玩,脸色不差.温度超过38.5度以上,可以暂时不用退烧药物.先选择物理降温.

3.如果孩子没有寒战怕冷的表现,只是温度很高.护好前后心,把四肢裸露出来.用低于体温的温水,擦拭头颈和四肢.不要选择酒精和冰块(对孩子刺激大,会有不适感觉),也不要用市面所谓的"冰冰贴"(类似冰块的作用,没有多大价值).

4.给孩子喂葡萄糖水,少量频服,补充能量,帮助利尿,和输液作用类似.

5.准备开塞露一只,如果孩子发热当天或几天没有大便,即使近几天吃的不好,也要用一次,排除体内积存的食物残渣,利于退热.

6.不要给孩子吃油腻的食物,以清淡为主,如果是小婴儿,不饿不要硬喂,暂时停掉鸡蛋等不容易消化的辅食.

(二)用退烧药的时机

    发热是疾病的表现,能使小儿神经兴奋性增高致烦躁、哭闹,6岁以下儿童,尤其是6个月至3岁阶段,有发生热性惊厥的可能。极度身体衰弱或患有严重肺炎或心血管疾病的儿童,会因发热增加氧耗量和心脏输出量而受到损害。发热高于42℃时,能导致神经系统损害。所以一般来说,临床上通常建议以38.5为界限.高于此口服退烧药.

    可是也不能完全要这样死板的处理,如果孩子有高热惊厥的病史,要及早的用退烧药口服,刚感冒时就建议用。或者孩子年龄段偏小,虽然38度,可是精神很差,也可以早点用退烧药。如果孩子年龄偏大,精神还很好,超过39度,也可以暂时不用退烧药,先观察一下,物理降温效果不好再用。

(三)如何用药(仅供参考,请勿照本宣科)

1,感冒没有特效药物,从理论上讲,即使不吃药,孩子感冒一周左右也能好,但是孩子不同于大人,简单的感冒可能会合并全身不适的感觉.主要是对症用药.比如,呕吐时,可用止吐药,消化不良时可用消化药等,咳嗽时候用咳嗽药等.

2,感冒时候,不要给孩子吃太多的药物.要结合孩子的最严重情况用药,挑最主要的两三种就行了.不要什么都上.有些家长,孩子感冒后,一些家长希望让孩子所有的不适都消失,结合竟然吃五六种药物,会增加孩子肠胃不适,反而加重病情.

3,退烧药选择最安全的含有布洛芬或对乙酰氨基氛任何一种就行了,不要用其他药物.

4,退烧药只是对症处理的药物,孩子发热时,我们需要判定孩子发热的原因.

(四)发烧时,我们需要观察孩子那些情况?

孩子发烧时,我们除了量孩子体温以外,需要进行以下情况

1.看身上有无皮疹或其他异常表现

2,看孩子有无腹泻情况,大便性状是什么样的?是发烧前出现还是发烧后出现的.

3,看孩子的尿液有无异常的颜色

4,用手电筒看口腔黏膜有无红点或其他异常,嗓子有无化脓,舌苔是否厚,嘴里有无异味.

5.最近要注意:了解周围人群有无"甲流"病史.

(五)什么时候去医院?

如果家长初步判断孩子发烧是感冒引起的,症状不重,孩子能吃能玩,可以暂时不用去医院.出现一下情况,要去医院.

1,发烧的同时有严重的呕吐,不能进食

2,发烧时,精神很差,面色改变.

3,发烧时有严重的腹泻,送孩子去医院的同时要及时把大便搜集带到医院

4,小于两岁的孩子,发烧1天以上高热不退的时候

5,大孩子发烧超过39.5度时,口服退烧药后,迅速带孩子去医院

6,孩子从小没有生过病,第一次生病发烧的时候

总结一下:如果除了发烧,还同时合并其他不舒服的症状,要去医院;孩子小于2岁,及时去医院.

(六)去医院干什么?

1,首先要求化验血常规,如果血常规正常,不要主动要求给孩子打掉针.如果有腹泻,要化验粪常规.

2,如果孩子血常规白细胞稍微高于正常,孩子能吃进去药物,可以暂时吃药观察.

3,如果孩子白细胞非常高,合并严重的感染,还是要听听医生的建议及早输液治疗,控制急性感染后(一般不超过三天),并且发烧退后,还要坚持吃药,一定要坚持一周左右,复查血常规.

4,个人建议,对于感冒发烧的大孩子出现感冒发热,在家吃药最多观察两天,,如果孩子仍然高热,精神差,要及时去医院检查,对于2岁以下的孩子,不建议在家中长时间观察,要及时带孩子去医院复查.

   总之,疾病恢复有个过程,面对发烧,家长首先不能过于急噪.仔细观察病情和认真护理.及时向身边医生沟通.小儿发热只是各种疾病的一种表现,无热不一定无病,热退也不等于疾病已经完全痊愈。所以,明确诊断,治疗原发病是恢复健康的关键。

  (以上文章仅供参考,孩子得病,请及时去医院找医生诊断,相信身边医生).

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2012-09-26 21:16

患者评价
4
有帮助
有我关心的内容(3) 简短易懂(2) 讲解透彻(2) 内容实用(2) 消除了我的困惑(1)
  • 默认头像
    h***y 2018-08-24

    谢谢讲解

  • 默认头像
    游** 2018-01-16

    非常感谢

  • 默认头像
    游** 2017-11-14

    谢谢大夫,解释的很详细

  • 默认头像
    游** 2017-08-02

    感谢大夫说的这么详细!

  • 默认头像
    游** 2017-04-12

    非常感谢您

  • 默认头像
    1***90 2017-04-03

    谢谢大夫

  • 默认头像
    h***5 2016-05-16

    非常感谢大夫

  • 默认头像
    游** 2015-06-19

    说的很对

  • 默认头像
    游** 2015-06-15

    谢谢!

  • 默认头像
    游** 2015-03-27

    非常感谢

  • 默认头像
    游** 2015-01-12

    谢谢刘医生啦 对我们太管用了

  • 默认头像
    游** 2014-07-12

    谢谢刘大夫

  • 默认头像
    游** 2014-05-19

    这篇文章很受用,谢谢医生。

  • 默认头像
    游** 2014-04-03

    谢谢

  • 默认头像
    游** 2013-12-23

    谢谢刘医生

  • 默认头像
    游** 2013-11-22

    感谢刘海燕医生.

  • 默认头像
    游** 2013-11-04

    谢谢刘海燕医生,非常感谢!

  • 默认头像
    e***9 2013-02-26

    感谢刘海燕医生这么详细的文章,可以让大家备用,谢谢!谢谢!谢谢!

刘海燕大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

刘海燕大夫电话咨询

刘海燕大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询刘海燕大夫

刘海燕医生暂时不接受网络咨询

刘海燕的咨询范围: 上呼吸道感染(感冒),哮喘,慢性咳嗽,过敏性鼻炎,腺样体肥大,儿童抽动症。 更多>>